标题:ผลการจัดการโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของหน่วยงานภาครัฐและเอกชนในเขตกรุงเทพมหานคร (Effects of Managing Program for Health Behavioral Modification of the Public and Private Organizations in Bangkok Metropolis)
摘要: The objectives of this evaluative research were to 1) evaluate managing program for health behavior modification based on PROMISE Model and 3- Self, 2) explore the outcomes of supervision and evaluation for health behavior modification programs conducted by the participated organizations in Bangkok area, and 3) compare behavior change and biochemical indicators between before and after program completion. Totally, 17 health behavior modification programs conducted by 10 public and private organizations in Bangkok area. The sample was 5,278 outpatients and unhealthy lifestyle people who were at risk for metabolic diseases. Three research instruments were 1) a 21-item questionnaire, in forms of a 4-point rating scale, 2) a structured interviewing form based on CIPP Model and Logic Model to collect data from 3 groups of respondents, including program leaders, commanders of program leaders, and clients, and 3) health behavior questionnaires for assessing 3- Self including self-efficacy, self-regulation, and self-care. The reliability of this 3 Self-questionnaires was between 0.73 and 0.85. Research findings were as follows: 1) during program implementation, it was found that results from supervision and evaluation of the feasibility for program success based on CIPP Model revealed that opinions on the context, input, process, and product were at the very good level in total among 3 groups of respondents, 2) after participating in the program, health behaviors of the participants (in self-efficacy, self-regulation, and self-care) were statistically significant higher than before their participation at .05 level, 3) after participating in the program, the participants had a better change according to the program indicators which were as follows: 1) systolic blood pressure, diastolic blood pressure, waist, weight, and BMI were statistically significant lower than those before participating in the program at .05 level, and 4) after participating in the program, participants in lower BMI mean group were not statistically significant higher self-efficacy and self-regulation than in higher BMI mean group. But, they were statistically significant higher self-care and satisfaction about attending the program than in higher BMI mean group at .05 level.Keywords: health behavioral modification, program evaluation, 3- Self behavior บทคัดย่อ การวิจัยเชิงประเมินผลครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ประเมินผลการดำเนินโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของหน่วยงานภาครัฐและเอกชนตามแบบจำลองซิป (CIPP Model) 2) เพื่อศึกษาพฤติกรรมสุขภาพ 3-Self ได้แก่ การรับรู้ความสามารถของตนในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ การกำกับพฤติกรรมสุขภาพตนเอง และการดูแลสุขภาพตนเองของผู้เข้าร่วมโครงการ 3) เพื่อศึกษาการเปลี่ยนแปลงของตัวชี้วัดได้แก่ ค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ค่าความดันโลหิต และค่ารอบเอว ของผู้เข้าร่วมโครงการและ 4) เพื่อศึกษาพฤติกรรมสุขภาพ 3-Self ในกลุ่มที่มีภาวะโภชนาการต่างกัน กลุ่มตัวอย่างคือ กลุ่มเสี่ยงต่อโรคที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพไม่ถูกต้อง 5,278 คน เครื่องมือที่ใช้ในประเมินโครงการเป็นแบบสอบถามประมาณค่า 4 ระดับรวม 21 ข้อ แบบสัมภาษณ์ 3 กลุ่มได้แก่ กลุ่มหัวหน้าโครงการ กลุ่มผู้บังคับบัญชาและผู้เข้าร่วมโครงการ และแบบสอบถามพฤติกรรมสุขภาพ 3-Self มีค่าความเชื่อมั่นระหว่าง 0.73 -0.85 ผลวิจัย พบว่า 1) ระหว่างดำเนินโครงการ มีผลประเมินความเป็นไปได้ที่จะดำเนินโครงการได้สำเร็จ จากความคิดเห็นของ 3 กลุ่มดังกล่าว มีความสอดคล้องกันทั้ง 4 ด้านคือ ด้านบริบท ปัจจัยนำเข้า กระบวนการและผลลัพธ์โดยรวมอยู่ในระดับดีมาก 2) ภายหลังการเข้าร่วมโครงการ ผู้เข้าร่วมโครงการมีพฤติกรรมสุขภาพ 3- Self สูงขึ้นกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 3) ผู้เข้าร่วมโครงการมีค่าตัวชี้วัดด้านทางสุขภาพ ได้แก่ ค่าดัชนีมวลกาย ค่าความดันโลหิตบนค่าความดันโลหิตล่าง ค่ารอบเอววัดเป็นนิ้ว ค่ารอบเอวหารสะโพก และค่ารอบเอววัดเป็นเซ็นติเมตร ลดลงกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และ 4) ผู้เข้าร่วมโครงการที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของกลุ่ม (BMI≤24.49) มีการรับรู้ความสามารถของตนในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและการกำกับพฤติกรรมสุขภาพตนเองสูงกว่ากลุ่มที่มีภาวะโภชนาการสูง (BMI > 24.50) อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ แต่พบว่า กลุ่มผู้เข้าร่วมโครงการที่มีภาวะโภชนาการต่ำ (BMI≤24.49) มีการดูแลสุขภาพของตนเอง และมีความพึงพอใจต่อการเข้าร่วมโครงการสูงกว่า กลุ่มที่มีภาวะโภชนาการสูง (BMI > 24.50) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05คำสำคัญ: การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ, การประเมินผลโครงการ, พฤติกรรมสุขภาพ 3 Self