摘要：Abstract
This study documents the policy framework that shapes First Nations' experience of relocating to access medical care. We analyzed policy documents and government websites, interviewed individuals who have experienced relocation, family members, healthcare providers, health administrators, and conducted two focus groups with government representatives. Federal and provincial program managers interpret policies, make decisions on eligibility, to extend or deny coverage. Decisions are shaped by shrinking budgets, fragmented program coverage, and jurisdictional confusion. Provider advocacy can help, but also perpetuate perceptions of arbitrariness and distrust. National policy renewal is required to redress this issue.
Sommaire
La présente étude documente le cadre stratégique qui façonne l'expérience de déplacement des Premières Nations pour avoir accès aux soins médicaux. Nous avons analysé des documents de politiques et des sites Web gouvernementaux, interviewé des personnes qui ont dû déménager, des membres de ces familles, des prestataires de soins de santé, des administrateurs de services de santé, et avons mené deux groupes de concertation avec des représentants gouvernementaux. Les gestionnaires de programmes fédéraux et provinciaux interprètent les politiques, prennent des décisions relatives à l'admissibilité, pour accorder ou rejeter la couverture. Les décisions sont dictées par des compressions budgétaires, une fragmentation des champs d'application de programmes, et une confusion d'ordre juridictionnel. Les activités d'intervention menées par les prestataires peuvent aider, mais elles peuvent également perpétuer des perceptions de procédure arbitrale et de défiance. Un renouveau de la politique nationale est nécessaire pour redresser cette situation.
其他摘要：fr
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La présente étude documente le cadre stratégique qui façonne l'expérience de déplacement des Premières Nations pour avoir accès aux soins médicaux. Nous avons analysé des documents de politiques et des sites Web gouvernementaux, interviewé des personnes qui ont dû déménager, des membres de ces familles, des prestataires de soins de santé, des administrateurs de services de santé, et avons mené deux groupes de concertation avec des représentants gouvernementaux. Les gestionnaires de programmes fédéraux et provinciaux interprètent les politiques, prennent des décisions relatives à l'admissibilité, pour accorder ou rejeter la couverture. Les décisions sont dictées par des compressions budgétaires, une fragmentation des champs d'application de programmes, et une confusion d'ordre juridictionnel. Les activités d'intervention menées par les prestataires peuvent aider, mais elles peuvent également perpétuer des perceptions de procédure arbitrale et de défiance. Un renouveau de la politique nationale est nécessaire pour redresser cette situation.
