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文章基本信息

  • 标题:New Public Governance in health care: Health Technology Assessment for Canadian pharmaceuticals
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  • 作者:Katherine Fierlbeck ; William Gardner ; Adrian Levy
  • 期刊名称:Canadian Public Administration
  • 印刷版ISSN:0008-4840
  • 出版年度:2018
  • 卷号:61
  • 期号:1
  • 页码:45-64
  • DOI:10.1111/capa.12253
  • 语种:English
  • 出版社:Institute of Public Administration of Canada
  • 摘要:The New Public Governance (NPG) paradigm addresses problems of complex and fragmented policy‐making. Health care is an increasingly complex policy area, and Canada has one of the most fragmented health care systems in the world. The theoretical articulation of NPG is compelling, and seems well suited to Canadian health care. However, it is not clear how these concepts could be applied to health care. We use the case of Health Technology Assessment (HTA) to evaluate the opportunities and limitations of NPG within a specific health care context. We argue that the kind of governance recommended by NPG has contributed to the development and integration of HTA in Canada. However, we note that this kind of governance structure may be limited to certain instances, and we describe the conditions under which horizontal governance structures in HTA were able to flourish.SommaireLe modèle de la Nouvelle gouvernance publique (NGP) aborde des problèmes de prise de décisions complexes et fragmentés. Les soins de santé représentent un domaine de politiques de plus en plus complexe, et le Canada possède l'un des systèmes de santé les plus fragmentés au monde. L’énoncé théorique de la NGP est convaincant et semble être bien adapté aux soins de santé du Canada. Il n'en reste pas moins que la manière dont ces concepts pourraient s'appliquer aux soins de santé reste vague. Nous utilisons le processus d’Évaluation des technologies de la santé (ETS) afin d’évaluer les possibilités et contraintes de la NPG au sein du contexte spécifique aux soins de santé. Nous soutenons que le type de gouvernance préconisé par la NPG a contribué au développement et à l'intégration de l'ETS au Canada. Nous constatons cependant que ce type de structure de gouvernance est limité à certains cas; nous décrivons aussi les conditions selon lesquelles les structures de gouvernance horizontale ont pu se développer dans l'ETS.
  • 其他摘要:fr Sommaire

    Le modèle de la Nouvelle gouvernance publique (NGP) aborde des problèmes de prise de décisions complexes et fragmentés. Les soins de santé représentent un domaine de politiques de plus en plus complexe, et le Canada possède l'un des systèmes de santé les plus fragmentés au monde. L’énoncé théorique de la NGP est convaincant et semble être bien adapté aux soins de santé du Canada. Il n'en reste pas moins que la manière dont ces concepts pourraient s'appliquer aux soins de santé reste vague. Nous utilisons le processus d’Évaluation des technologies de la santé (ETS) afin d’évaluer les possibilités et contraintes de la NPG au sein du contexte spécifique aux soins de santé. Nous soutenons que le type de gouvernance préconisé par la NPG a contribué au développement et à l'intégration de l'ETS au Canada. Nous constatons cependant que ce type de structure de gouvernance est limité à certains cas; nous décrivons aussi les conditions selon lesquelles les structures de gouvernance horizontale ont pu se développer dans l'ETS.

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