标题：وضعيت آموزش مهارت های بالينی عملی کارورزان دانشگاه علوم پزشکی تبريز
其他标题：The State of Clinical Competencies of Medical Students in Performing Basic Clinical Procedures at Tabriz University of Medical Sciences and Health Services
摘要：مقدمه هدف از انجام اين مطالعه در دانشگاه علوم پزشکی تبريز، بررسی نظر کارورزان در مورد ميزان توانايی آنان در انجام 20 تکنيک بالينی پايه و تعيين تاثير فرصت‌های آموزشی موجود، بر ميزان توانايی آنان است.روش‌ها از 200 نفر کارورز مشغول به کار در بخش‌های مختلف بالينی خواسته شد که پرسشنامه کتبی را تکميل و ميزان مهارت خود را در انجام هريک از 20 تکنيک مورد مطالعه که با استفاده از تحليل عاملی و انجام چرخش واريماکس به سه گروه تقسيم شده بودند (KMO=0.87) مشخص نمايند. اين تکنيکها با استناد به برنامه آموزش پزشکی دانشگاه انتخاب شدند. مواجهه دانشجويان با فرصت‌های آموزشی موجود در بخش‌های بالينی برای فراگيری تکنيک‌های مورد مطالعه پرسيده شد.نتايج در مهارت‌های عمومی (گروه اول) سطح مهارت کارورزان بطور متوسط 51.4 درصد بود. دانشجويان مهارت خود را در انجام پونکسيون لومبر، لوله‌‌گذاری تراشه، آتل‌‌گذاری، تعبيه لوله قفسه سينه و خارج نمودن جسم خارجی چشم و گوش، ضعيف ارزيابی نمودند و بيشتر تکنيکها را صرفا از طريق مشاهده فرا گرفته و در اغلب موارد، بدون نظارت مستقيم استادان يا دستياران بخش انجام داده‌‌اند. مانکن‌های آموزشی به ندرت برای آموزش آنان مورد استفاده قرار گرفته است.بحث مهارت کارورزان در انجام اغلب تکنيکها ناکافی بوده و اغلب آنان بدون آموزش لازم به انجام آنها اقدام می‌‌نمايند. بنابراين، بهره‌گيری از مرکز آموزش مهارت‌های بالينی و شيوه‌های ارزيابی عينی مهارت دانشجويان، به ويژه قبل از ورود به محيط بيمارستان برای رعايت حقوق بيماران و نياز دانشجويان، توصيه می‌‌شود.
其他摘要：Abstract Introduction. This survey was performed to assess the competency level of last year medical students (Interns) in performing 20 selected basic clinical procedures as well as the effect of learning opportunities on their competency level. Methods. 200 randomly selected interns were asked to fill a questionnaire in order to self-assess their competency in performing 20 procedures and to record the ones they used in practice. These procedures were selected from current educational programs, according to expert opinion. They were also asked about the related learning opportunities they faced in clinical wards. The 20 selected procedures were divided into three groups by employing factor analysis with Varimax rotation (KMO=0.87). Results. The mean level of skills for the first group (general techniques) was 51.4%. Students assessed their level of skills "poor" for lumbar puncturing, airway intubation, splinting, chest tube insertion, and removal of superficial foreign bodies from the ear and the eye. They learnt most of the techniques through observation. Most of the students performed the procedures without direct supervision of teachers or residents. The majority of the students did not have the opportunity to use manikins for learning. Conclusion. The results suggested that competence of the students in performing most of the procedures was insufficient and most of them did the procedures without the needed training. It is recommended that using some educational facilities including skill labs and student assessment methods including OSCE (Objective Structured Clinical Evaluation) can play an important role in improving students’ level of skills in performing clinical procedures, especially before working as interns at clinical wards and in order to respect patients’ rights.
