摘要：مقدمه: از جمله مهم‌ترين تغييرات اعمال شده در برنامه آموزش پزشکی در ايران، طراحی و اجرای دوره مقدمات پزشکی بالينی در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بوده است. اين مطالعه به ارائه روش‌ها و نتايج ارزشيابی فرايند از الگوی CIPP به کار رفته برای ارزشيابی و بازطراحی برنامه ICM می‌پردازد. هدف اين مطالعه ارائه شواهدی مبنی بر کارآيی اين برنامه و استخراج معايب و محدوديت‌های اجرايی آن بوده است. روش‌ها: اين مطالعه يک ارزشيابی برنامه است که در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام گرفته است. از طريق مطالعات توصيفی پيمايشی داده‌های آن گرد آوری شده و در اکثر موارد از پرسشنامه‌های خود ايفا استفاده شده است. در مواردی نيز از مقايسه نمرات آزمون‌های پايانی MCQ استفاده شده است.اين ارزشيابی به موازات اجرای برنامه جديد ICM انجام گرفت. برای هر درس طی مراحلی، ابزار ارزشيابی جداگانه‌ای تهيه شده و پس از اتمام آن درس به کار گرفته شد.اين مراحل شامل: مرور متون، تهيه پيش نويس پرسشنامه، مشاوره و نظرخواهی از ذينفعان اصلی ارزشيابی و تهيه پرسشنامه نهايی می‌باشد. روايی پرسشنامه‌ها به صورت روايی صوری و محتوا و با نظر کارشناسان تأييد گرديد. پايايی پرسشنامه‌ها از طريق محاسبه آلفای کرونباخ ارزيابی گرديد. نتايج: نتايج نشان‌دهنده اين هستند که نگرش دانشجويان نسبت به درس EBM بهتر شده است. دانشجويان، ICM را مقطع مناسبی برای يادگيری مباحث Medical records دانسته اما از مديريت گروه پرستاری در آموزش Medical records، شناسايی اهداف يادگيری و ميزان دستيابی به آنها، مدت زمان اختصاص داده شده به اين درس، روش آموزش، منبع درس و روش امتحان رضايت نداشتند. ارزشيابی درس مهارت‌های ارتباطی گويای نگرش مثبت دانشجويان نسبت به اين درس و آموخته‌هايشان در اين درس است. نتايج بررسی رضايت کلی دانشجويان از برنامه ICM گويای اين است که در اکثر آيتم‌ها (حجم دوره، منابع، روش‌های ارزشيابی، فرجه آزمون‌ها، محتوای آزمون‌ها، ترتيب ارائه Packageها، حجم واحدها، ترتيب ارائه دروس عملی و اطلاع‌رسانی) رضايت دانشجويان از برنامه قديم بيشتر بوده است.. دانشجويان کار آموزی درباره تغييرات اعمال شده نظر موافقی داشته‌اند. ميانگين معدل علايم و نشانه‌ها با پاتوفيزيولوی بيماری‌ها در ICM جديد افزايش اندکی را نشان می‌دهد که البته از نظر آماری معنادار نيست فراوانی افتاده‌ها از 18 نفر واحد افتاده در يک دوره از ICM قديم به 10 نفر- واحد افتاده در يک دوره ICM جديد رسيده است. نتيجه‌گيری: در مجموع اين مطالعه نتايج يک ارزشيابی برنامه آموزشی را نشان می‌دهد. با توجه به پيچيدگی‌هايی که در بازبينی و ارزشيابی برنامه‌های آموزشی وجود دارد، اين مطالعه می‌تواند راه‌گشای ساير پژوهش‌های مشابه و تاثيرگذار در برنامه‌ريزی‌های آتی و تصميم‌گيری‌های مسؤولان باشد.
其他摘要：Introduction: One of the most important changes in medical education programs in Iran has been designing and implementing course of Introduction to Clinical Medicine (ICM) in Isfahan University of Medical Sciences. This study determines the methods and results of process evaluation (from CIPP evaluation) used for ICM revision and evaluation program. This study aimed to provide evidences about its efficiency and extract its executive disadvantages and limitation. Method: This is an evaluation study conducted in Isfahan University of Medical Sciences. Data were collected through descriptive studies and in most cases, self-administrated questionnaire was used. In some cases, comparing the final MCQ scores was used. This evaluation was done during conducting new ICM program. Separate evaluation tools were prepared in several steps and used for each course at the end of that. These Steps are literature review, preparing draft questionnaire, getting feedback from, and consulting with main stakeholders of evaluation and preparing the final questionnaires. The content and face validity of the questionnaires were confirmed by experts of education after conducting a pilot study and the reliability were checked by Cronbach's Alpha coefficient. Results: The results showed that the students have more positive attitude toward EBM course. Students believed that ICM was an appropriate section for learning medical records. They were not satisfied with management of medical records course by nursing department, identifying learning objectives and the extent of accessing to them, time devoted to this lesson, teaching method, sources and evaluation method. Evaluation of communication skills course showed students’ positive attitude toward this course and their learning of this course. Overall students' satisfaction in most items of ICM course (volume of ICM course, resources, evaluation methods, exams intervals, content of tests, arrangement of packages, volume of lessons, arrangement of practical courses, giving information) was more in old ICM program than the new one. Clinical students agreed with all changes. Mean score of sign and symptom and pathophysiology of disease showed a slight increase in new ICM program (insignificant statistically). Frequency of the failed student decreased from 18 student-units in old ICM program to 10 student-units in new one. Conclusion: The results showed a relatively successful experience in reviewing and evaluating a medical education program. Regarding complexity of reviewing and evaluating medical education programs, this study can be used as a guide for designing other similar researches that are effective in future planning and decision-makings.
关键词：ارزشیابی برنامه; مهارت‌های ارتباطی
其他关键词：program evaluation; communication skills; Package ICM; medical records; EBM
