摘要：مقدمه: از ميان خطاهای دارويی اشتباه در تجويز داروهای وريدی از اهميت ويژه‌ای برخوردار است. از آنجا که به روز نبودن اطلاعات دارويی می‌تواند يکی از علل اشتباهات دارويی باشد و استفاده از آموزش الکترونيکی امکان دسترسی سريع به جديد‌ترين منابع را فراهم می‌سازد اين تحقيق با هدف تعيين تأثير راه‌کارهای نوين آموزشی بر کاهش خطاهای تجويز داروهای وريدی توسط پرسنل شامل خطا در دوز دارو، بررسی قبل از تجويز، بررسی حين و بعد از تجويز، بررسی محل تجويز، نوع حلال، حجم حلال، مدت زمان تزريق و آموزش به بيمار انجام پذيرفت. روش‌ها: اين تحقيق يک بررسی مداخله‌ای تک گروهی است که در سال 88-1387 در بيمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شيراز اجرا گرديد. نمونه‌ها شامل داروهای وريدی بود که توسط مسؤولين اجرای دستورات دارويی در بخش‌های داخلی تجويز می‌شدند. اطلاعات مربوط به قبل و شش ماه پس از ارائه کارگاه آموزشی جمع‌آوری گرديد. مداخله آموزشی برای کليه پرستاران مسوول تجويز دارو، و به صورت کارگاهی مرکب از سخنرانی، تمرين، بازانديشی، و فرصت يادگيری الکترونيکی در مورد خطاهای تجويز دارو و منابع کسب اطلاعات روزآمد بود. داده ها با تست‌های آماری مک نمار و توزيع دوجمله‌ای مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: در اين مطالعه 603 مورد تجويز داروی وريدی (30 نوع دارو) از نظر ده متغير مورد مشاهده قرار گرفتند. آموزش موجب کاهش معنادار ميزان خطا در متغيرهای «بررسی قبل از تزريق» (5/60 درصد در مقابل 6/6 درصد)، «بررسی محل تزريق» (3/25 درصد در مقابل 4/3 درصد)، «مدت زمان تزريق» (1/50 درصد در مقابل 6/27 درصد)، «بررسی حين تزريق» (7/42 درصد در مقابل 7/16 درصد)، «بررسی پايان تزريق» (3/42 درصد در مقابل 2/17 درصد) و «آموزش به بيمار» (2/91 درصد در مقابل 6/75 درصد) شده است (05/0p<). نتيجه‌گيری: استفاده از راه‌کارها و منابع نوين (منابع و نرم افزار های معتبر الکترونيکی) از طريق خودآموزی، جهت کاهش خطاهای تجويز دارويی توسط پرستاران در بخش‌های بيمارستانی، امری ضروری به نظر می‌رسد.
其他摘要：Introduction: Among medication errors, intravenous medication administration errors are especially important. The lack of medication information can be one of the causes of medication errors. Using electronic education may facilitate quick access to the update resources. The objective of this study is the evaluation of an appropriate educational strategy to reduce intravenous drug administration errors by staff, including error in drug dosage, before-, during- and after- prescription assessment, evaluation of injection site, proper solvent selection, volume of solvent, length of injection, and patient training. Methods: This is a single group interventional study, carried out in three hospital wards of Shiraz University of Medical Sciences in 2008-9. Samples were intravenous drugs prescribed by nursing staff. Intravenous administrations was observed and recorded before and 6 months after the educational intervention. Educational intervention for all nursing staff responsible for drug administration, was a workshop composed of a blend of lectures, practice, reflection and E-learning opportunities on medication errors and resources. Data analysis was done with MC-Nemar and binomial tests. Results: In this study, evaluations of errors in 603 administrations of intravenous medication (30 drugs) have been done regarding ten variables. After education, there was a decreased frequency of errors in before prescription assessment (60.5% to 6.6%), evaluation of injection site (25.3% to 3.4%), length of injection (50.1% to 27.6%), during prescription assessment (42.7% to 16.7), after prescription assessment (42.3% to 17.2%) and patient training (91.2% to 75.6%) (P < 0.05). Conclusion: The use of modern strategies and introducing rsources (electronic data bases and sofwares) in hospital wards is important in decreasing medication errors, as it facilitates the nurses’ access to the update sources of medication information.
关键词：خطاهای دارویی; داروهای وریدی; یادگیری الکترونیک; آموزش ضمن خدمت; اطلاعات دارویی; تدریس تلفیقی
