摘要:مقدمه: آموزش به بيماران به بيماران تحت شيمیدرمانی بخشی جدا نشدنی از مراقبتهای پرستاری است که در دستيابی به نتايج مطلوب درمانی نقش مهمی دارد. با توجه به مفهوم هزينه- اثربخشی در ارائه مراقبتهای بهداشتی درمانی، اين پژوهش با هدف مقايسه تأثير آموزش به بيمار به روش فردی و گروهی بر کيفيت زندگی بيماران تحت شيمیدرمانی مراجعهکننده به مرکز شيمیدرمانی بيمارستان اميد در طی سالهای 85 تا 87 انجام شد. روشها: اين مطالعه از نوع کارآزمايی شاهددار تصادفی است. تعداد 102 بيمار مبتلا به سرطان مری، معده و پستان مراجعهکننده به بيمارستان اميد در دو گروه تحت آموزشهای خود مراقبتی به روش فردی و گروهی قرار گرفتند. برای هريک از بيماران در گروه آموزش فردی سه جلسه آموزش توسط پرستار کارشناس آموزش ديده ارائه شد. بيماران دارای نيازهای آموزشی مشابه نيز در گروه تحت آموزش گروهی سه جلسه آموزش گروهی دريافت کردند. اطلاعات مربوط به کيفيت زندگی با استفاده از نسخه بومی سازی شده EORTC QLQ-C30 و در سه دوره متوالی شيمیدرمانی (از دوره اول تا سوم) توسط پرسشگر آموزش ديده به روش مصاحبه جمعآوری شد. نتايج: ميانگين سنی گروه تحت آموزش فردی 9/3±46/46 و گروه تحت آموزش گروهی 23/1±7/48 سال بود. اکثريت بيماران را در هر دو گروه زنان متأهل، خانهدار مبتلا به سرطان پستان تشکيل میدهد. نتايج آزمون چند متغيره اندازههای تکراری (Repeated measures) بين کيفيت زندگی بيماران در طی سه دوره شيمیدرمانی تفاوت معناداری نشان نداد (94/7, f=4/0p=) اما در مقايسه بين گروهی اين تفاوت معنادار بود (70/3, f= 02/0=p). نتيجهگيری: تداوم آموزش (فردی و گروهی) در طی سه دوره شيمیدرمانی منجر به حفظ کيفيت زندگی بيماران در سطح قبل از شروع شيمیدرمانی شد. با توجه به امکانات مؤسسه و شرايط بيماران از اين دو روش میتوان در جای مناسب استفاده نمود.
其他摘要:Introduction: Educating Patients diagnosed with cancer about their disease and treatment is a vital component of their nursing care. Management of treatment side effects and maintaining the quality of life could be achievable only by adequate and organized self-care education. With regards to the importance of the concept of cost-effectiveness in health care providing system, this study aimed to assess the effects of patient education on the quality of life in patients receiving chemotherapy and also to compare these effects between individual patient education and group education methods. Methods: One hundred and two patients with breast, esophagus and stomach cancer referred to Chemotherapy Unit in Omid hospital were randomly assined to two groups: Group teaching and Individual teaching methods. Fifty-one received three individual teaching sessions. Three group teaching sessions were conducted for the other fifty-one patients. All subjects were interviewed by the same interviewer three times (before the first chemotherapy, second and third session) using EORTC QLQ-C30 quality-of-life questionnaire. Results: The mean age of the two groups were 46/6± 3/9 and 48/7±1/32 in the individual and group teaching groups, respectivly. Using repeated measure test, we observed a significant difference in the quality of life scores over time between the two groups (p=0.02, F=3.7). However, this effect was only evident after the third chemotherapy course. Conclusion: Group teaching could maintain quality of life better than individual teaching over time. Health care providers could use these two methods interchangeably according to institute condition and the patients' needs and preferences.
关键词:آموزش به بیمار; کیفیت زندگی; سرطان; پرستاری در سرطان; خود مراقبتی; شیمی درمانی
其他关键词:Patient Education; Quality of life; Cancer; Oncology Nursing; Self-care; Chemotherapy