摘要：مقدمه: امروزه بسياری از پزشکان، سازمان‌های پزشکی و سياست‌گذاران بر مراقبت‌های پزشکی بيمارمحور تأکيد می‌کنند. با توجه به اهميت برنامه درسی پنهان در رفتارهای حرفه‌ای دانشجويان پزشکی، اين پژوهش به منظور بررسی رابطه بيمارمحوری در برنامه درسی پنهان با مهارت‌های ارتباطی دانشجويان پزشکی انجام شد. روش‌ها: در اين پژوهش توصيفی-همبستگی 327 کارورز به عنوان نمونه از سه دانشکده پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی(واحدهای تهران، مشهد و يزد) در بهار 1392 به طور تصادفی انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بيمارمحوری در برنامه درسی(شامل سه بعد الگوهای نقش، تجربيات دانشجو و حمايت از ارتباط بيمارمحور) و پرسشنامه مهارت‌های ارتباطی دانشجويان بود. تجزيه و تحليل داده‌ها باروشهای آمار توصيفی و آزمون‌های اسپيرمن و من ويتنی يو انجام شد. نتايج: در مجموع از بين ابعاد بيمارمحوری در برنامه درسی پنهان، بعد حمايت از ارتباط بيمارمحور با ميانگين 1/63 از 100 بالاترين و بعد تجربيات دانشجويان با ميانگين 9/44 از 100 کم‌ترين نمره را به خود اختصاص داد. مهارت‌های ارتباطی دانشجويان با دو بعد الگوهای نقش و حمايت از ارتباط بيمارمحور، رابطه مثبت و معنادار داشت (به ترتيب 24/0 = r و 37/0= r و 001/0= p). دختران نسبت به پسران به بيمارمحوری در برنامه درسی و مهارت‌های ارتباطی خود نمره کم‌تری داده بودند، ولی اين اختلاف فقط در بعد حمايت از ارتباط بيمارمحور معنادار بود (4/58 در برابر 9/66، 005/0=p). نتيجه‌گيری: با توجه به ارتباط مهارت‌های ارتباطی دانشجويان با دو بعد از ابعاد بيمارمحوری در برنامه درسی، شناخت هرچه بيش‌تر محيط يادگيری و طراحی مداخلاتی برای ايجاد تغييرات مطلوب، جهت توسعه ارتباط بيمار محور پيشنهاد می‌گردد.
其他摘要：Introduction: Nowadays, physicians, medical organizations, and policy makers increasingly emphasize patient centered medical care. Regarding the importance of hidden curriculum in development of medical students’ professional behaviors, this study was conducted to investigate correlation between patient-centered hidden curriculum and medical students’ communication skills. Methods: This descriptive correlation study was performed in spring 2013 within 3 Branches of Islamic Azad University (Tehran, Mashhad, and Yazd) on 327 randomly selected interns. Data gathering instruments were 2 questionnaires: One for patient-centered curriculum (including 3 dimensions of role modeling, students’ experiences, and support for students’ patient-centered behaviors) and the other for students’ communication skills. Data analysis was performed using descriptive statistics as well as Spearman and Mann-Whitney U tests. Results: Among dimensions of patient-centered hidden curriculum, the highest and lowest scores belonged to support for students’ patient-centered behaviors dimension (mean: 63.1 out of 100) and students’ experiences (mean: 44.9 out of 100). There was a significant positive correlation between students’ communication skills with two dimensions of “role modeling” and “support for students’ patient-centered behaviors” (r= 0.24, r= 0.37 respectively and P=0.001). Female students reported lower scores for patient-centeredness in curriculum and their communication skills compared to male students. But this was significant only in “support for students’ patient-centered behaviors” dimension (58.4 versus 66.9, p= 0.005). Conclusion: Considering significant correlation between communication skills and 2 dimensions of patient-centered curriculum, deeper understanding of learning environment and designing interventions for favorable changes, is recommended for development of patient-centered communication.
关键词：بیمارمحوری; ارتباط پزشک- بیمار; دانشجویان پزشکی; برنامه درسی پنهان
其他关键词：Patient-centeredness; physician- patient communication; medical students; hidden curriculum.
