标题：اثربخشی لاگ‌بوک کارآموزی از ديدگاه دانشجويان و اساتيد در دانشگاه علوم پزشکی مشهد: تلفيق دو روش کمی و کيفی
其他标题：The Efficiency of Medical Extern\'s Logbook from the Viewpoints of Externs and Faculties of Mashhad University of Medical Sciences: An Integration of Qualitative and Quantitative Methods
摘要：مقدمه: لاگ‌بوک در دانشکده پزشکی مشهد به عنوان ابزار نظارت آموزشی و هدف‌مند‌سازی فرايند ياددهی-يادگيری کارآموزان بر محور اهداف آموزشی ملی طراحی و اجرا گرديد. مطالعه حاضر با هدف تعيين اثربخشی لاگ‌بوک کارآموزی از ديدگاه دانشجويان و اساتيد انجام گرديد. روش‌ها: مطالعه حاضر يک مطالعه توصيفی از نوع ارزشيابی بود، که در سال 1391 در دانشکده پزشکی مشهد انجام گرفت. ابزار پژوهش دارای سه قسمت مشتمل بر يک پرسشنامه با مقياس چهار نقطه‌ای ليکرت و 3 سؤال چندگزينه‌ای و 3 سؤال بازپاسخ بود که در دفتر توسعه آموزش دانشکده پزشکی طراحی گرديد. روايی ابزار به روش محتوا و پايايی آن به روش همبستگی درونی (91/0=α) تأييد شد. حجم نمونه با مطالعه پايلوت، 84 کارآموز و 51 عضو هيأت‌علمی محاسبه شد. ابتدا 8 گروه بالينی به صورت تصادفی انتخاب شدند، سپس پرسشنامه جهت انجام نمونه گيری به روش در دسترس، در اختيار اساتيد و کارآموزان قرار گرفت. داده‌های رتبه‌ای و اسمی به روش آمار توصيفی گزارش و با استفاده از نرم‌افزار JMP4 و با انجام آزمون کای مربع تحليل شد. داده‌های کيفی با استفاده از روش summative content analysis مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: (83%)71 دانشجو و (81%)40 استاد ميزان صحت اطلاعات مندرج در لاگ‌بوک‌ها را به طور متوسط کم‌تر از 60% گزارش نمودند. (49%)25 استاد معتقد بودند که لاگ‌بوک بايستی به عنوان سند فعاليت درون‌بخشی دانشجويان، نمره داشته باشد و در عين حال (51%)43 دانشجو معتقد بودند که اين کار ثبت اطلاعات کذب را افزايش خواهد داد. کارآموزان موفقيت لاگ‌بوک را در دستيابی به 14 پيامد مورد انتظار، به طور معناداری کم‌تر از اساتيد ارزيابی نمودند(0001/0p<). يافته‌های کيفی با نگرش سيستمی به فرايند، در پنج طبقه ماهيت، ساختار، اجرا و نتيجه طبقه‌بندی شده نشان داد که دانشجويان اعتراض ماهوی به اجرای لاگ‌بوک نداشتند بلکه ساختار و روش اجرای لاگ‌بوک مورد اعتراض بود. نتيجه‌گيری: ارزشيابی فرايند و پيامد استفاده از لاگ‌بوک برای هدف‌مند‌سازی فرايند ياددهی يادگيری نشان داد که نقايص اجرايی مانع از تحقق پيامدهای مورد انتظار شده است. توجيه بيش‌تر ياددهندگان و يادگيرندگان و همچنين بازبينی محتوا و فرايند اجرايی مورد نياز است.
其他摘要：Introduction: As an instrument for supervising and directing teaching-learning procedure of learners, logbooks were developed and put into practice according to national educational objectives. This study was performed to determine the efficiency of externs’ educational logbooks. Methods: This descriptive evaluation study was performed in year 2012 in Mashhad Faculty of Medicine. Three study instruments included a 4-point Likert scale questionnaire, 3 multiple-choice questions, and 3 open-ended queries designed in Educational Development Office of faculty of medicine. Instruments’ validity and reliability was approved using content analysis and internal consistency methods (α= 0.91). Sample size was calculated by pilot study, 84 externs, and 51 faculties. Initially, 8 clinical groups were randomly selected, and then the questionnaire for completing sample size was given to faculties and externs. Ordinal and nominal data were reported using descriptive methods and analyzed by JMP4 software using chi square. Qualitative data were analyzed using summative content analysis method. Results: Seventy one externs (83%) and 40 faculties (81%), reported logbook’s information accuracy less than 60% averagely. Twenty five faculties (49%) believed that logbooks must have its own score as a document indicating student’s in-ward activity. This is while 43 students (51%) believed that this could lead to increasing registration of feigned information. Concerning achievement in 14 expected objectives, externs evaluated logbooks to be significantly less effective compared to the extent to which faculties did (p<0001). Systematically approaching this process, qualitative findings in areas of modality, structure, implementation, and outcome showed that students did not substantively object use of logbook. In fact they opposed the structure and the way in which logbook was used. Conclusion: Evaluation of procedures and outcomes of using logbooks for directing teaching-learning process showed that executive shortcomings have prevented the fulfillment of expected objectives. Further justification for teachers and learners as well as content and procedure revision is needed.
