标题：نيازهای آموزشی دانشجويان در زمينه مهارت‌های بالينی قبل از ورود به دوره بالينی و اثربخشی برگزاری دوره مقدماتی آموزش مهارت‌های بالينی
其他标题：Assessment of training needs of students\' clinical skills prior to entering the clinical course and Impact of preliminary courses of training clinical skills on students
摘要：مقدمه: در دهه‌های اخير، آموزش پزشکی رويکرد جديدی به آموزش مقدماتی مهارت‌های بالينی و تجارب بالينی زودهنگام داشته است. اين مطالعه با هدف تعيين نيازهای آموزشی دانشجويان قبل از ورود به دوره بالينی و اثربخشی برگزاری دوره مقدماتی آموزش مهارت‌های بالينی طراحی گرديد. روش‌ها: اين مطالعه مداخله‌ای به صورت يک گروهی پيش‌آزمون-پس‌آزمون بود که بر روی تمامی دانشجويانی(180نفر) که دوره‌ی مقدمات پزشکی بالينی را در سال ۱۳۹۰ در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به پايان رسانده بودند انجام شد. مطالعه در دو فاز انجام گرفت: الف) فاز نياز سنجی که با استفاده از جستجوی وسيع متون، تهيه و تکميل پرسشنامه توسط دانشجويان انجام شد. ب) فاز طراحی، اجرا و ارزشيابی، پس از مشخص شدن ليست مهارت‌های مورد نياز، کارگاه‌های مهارت آموزی بر اساس نيازهای تعيين شده طراحی و اجرا شد. به منظور بررسی تأثير کارگاه‌ها يک آزمون چندگزينه‌ای به صورت قبل و بعد از هر کارگاه برگزار گرديد. همچنين با استفاده از پرسشنامه خودارزيابی محقق ساخته، ميزان راحتی گزارش شده دانشجويان در برخورد با شرايط نيازمند به انجام مهارت‌های بالينی موردنظر، قبل و پس از شرکت در کارگاه‌ها، بررسی گرديد. نتايج با استفاده از آزمون T و MC nemar تجزيه و تحليل شد. نتايج: نيازسنجی نشان داد که بيش‌ترين ضرورت از نظر دانشجويان سال سوم، آشنايی با پاراکلينيک‌های شايع، برخورد اوليه با اورژانس‌های مهم، مهارت‌های احيا و Imaging است. در تمامی کارگاه‌ها به تفکيک، ميانگين نمره دانشجويان در آزمون چندگزينه ای در پس‌آزمون به طور معناداری بالاتر از پيش‌آزمون بود. همچنين در خودارزيابی احساس راحتی، در همه گويه‌های مرتبط با مهارت‌های آموزش داده شده، به تفکيک هر کارگاه، افزايش در آمادگی گزارش شده دانشجويان وجود داشت که در ۱۵ مورد اختلاف‌ها معنادار (05/0p<) بود. نتيجه‌گيری: نتايج گويای تأثير کارگاه‌های مهارت آموزی در افزايش دانش و آمادگی گزارش شده دانشجويان برای قرارگيری در شرايط انجام مهارت‌های بالينی بود. با بهره‌گيری از نتايج اين مطالعه و مطالعات مشابه، می‌توان برنامه‌های مهارت‌آموزی مقدماتی بالينی در برنامه آموزش پزشکی را برنامه‌ريزی کرد.
其他摘要：Introduction: In recent decades, medical education has seen a new approach to preliminary clinical skill training and early clinical experience. This study aimed to determine the clinical learning needs of students prior to entering clinical course and effects of clinical skills introductory courses on students. Methods: This was a single-group intervention with pre-test and post-test conducted on all students who had completed introduction to clinical medicine( ICM) courses in 2012 at Isfahan University of Medical Science. This study was performed in 2 phases: a) need assessment phase that was conducted using broad search and questionnaire b) planning, implementation, and evaluation phase. After identifying the required skills, we designed and conducted training workshops based on the needs. To evaluate the impact of workshops, MCQ test as a pre-test and post-test was held.Self-reported comfort level in dealing with situations that require performing the clinical skills were studied before and after attending the workshop with a researcher-made questioner. Results were analyzed using T and MC nemar tests. Results:Results of the need assessment showed that the third –year medical students’most urgent needs are: familiarity with common paraclinic tests, seriousE & A initial care, resuscitation skills, and imaging skills. In all the workshops, mean of MCQ scores in the post- test was significantly higher than the mean in pre-test. Also, There was an increase in self-reported preparedness in all items related to the skills being taught in each workshop; in 15 cases ,there was a significant difference (p <0.05). Conclusion:The findings of the study indicate an increase in knowledge and students’preparation to apply clinical skills.Using the results of this study and similar studies, we can plan early clinical skills learning course in medical education programs.
