مقدمه: بررسیها گويای برتری ميزان همبودی اختلال وسواسی – اجباری (OCD) در بيماران دوقطبی نسبت به بيماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی (MDD) هستند. ولی در زمينه مقايسه اين همبودی بين اختلال دوقطبی نوع يک (BID) و MDD يافتههای موجود اندک است. اين پژوهش با هدف چنين مقايسهای انجام شده است.
روش: در يک مطالعه مقطعی، 466 بيمار مراجعهکننده به چهار مرکز روانپزشکی دانشگاهی شهر تهران بهکمک فهرست معيارهای تشخيصی DSM-IV ارزيابی شدند و ميزان همبودی همه عمر OCD در بيماران مبتلا به MDD و BID محاسبه و با روشهای آماری توصيفی و تحليلی بررسی شد.
يافتهها: 124 مورد MDD و 115 مورد BID تشخيص داده شد که از نظر ميانگين سنی و ساير ويژگیهای جمعيتشناختی تفاوت معنیدار آماری نداشتند. ميزان موارد بستری و نوع راجعه اختلال در گروه BID بهطور معنیدار بيش از گروه ديگر بود. ميزان همبودی همه عمر OCD در گروه MDD 7/17% و در گروه BID 7% بود که تفاوت معنیدار داشت (05/0p< ). هيچ موردی از همبودی OCD در بيماران مبتلا به نخستين دوره مانيا وجود نداشت و از اين نظر تفاوت معنیداری بين بيماران مبتلا به MDD يک دورهای و MDD راجعه ديده نشد.
نتيجهگيری: همبودی همه عمر OCD در بيماران مبتلا به MDD چشمگير است و ممکن است بيش از بيماران BID باشد.
Abstract
Objectives: Based on current evidence, comorbidity of obsessive-compulsive disorder (OCD) in bipolar patients is higher than in patients with major depressive disorder (MDD). However, there is little data regarding the comparison of this comorbidity between bipolar I disorder (BID) and MDD. The aim of the present project was to carry out this comparison.
Method: 466 patients referred to four psychiatric university centers in
Results: 124 cases of MDD and 115 cases of BID were diagnosed. The demographic variables of two groups did not have significant difference. The rate of admissions and recurrent type of disorder in the BID group were significantly higher than those of the other group. The lifetime comorbidity of OCD in MDD and BID patients was 17.7% and 7%, respectively, and the difference was statistically significant (p<0.05). There was no case of comorbidity of OCD in patients with first episode of mania. The rates of comorbidity of OCD in patients with single episode MDD and with recurrent MDD did not have significant difference.
Conclusion: The lifetime comorbidity of OCD in patients with MDD is significant and may be higher than in BID patients.