هدف: اين بررسی برای ارزيابی فراوانی علايم اختلال وسواسی- اجباری (OCD) در بيماران مبتلا به مولتيپل اسکلروزيس (MS) انجام شده است.
روش: تعداد 40 نفر (18 مرد و 22 زن) از بيماران مبتلا به مولتيپل اسکلروزيس با مقياسهای وسواسی اجباری ييل- براون(Y-BOCS) و افسردگی هاميلتون (HRSD) ارزيابی شدند. نقاط برش اين دو مقياس بهعنوان ملاک تشخيصی OCD و اختلال افسردگی بهکار برده شد. برای تحليل دادهها به تناسب از آزمونهای t ، دقيق فيشر و خیدو بهره گرفته شد.
يافتهها: 5/17% بيماران مبتلا به OCD و 2/69% آنان مبتلا به اختلال افسردگی بودند. در همه موارد OCD، بيمار شروع علايم آن را مربوط به پيش از شروع تظاهرات بالينی MS میدانست. سطح تحصيل بيماران OCD بهطور معنیداری بيش از بيماران غير OCD بود (05/0 p<). فراوانی وسواس بهطور معنیداری بيش از فراوانی اجبار (0001/0 p<) و شايعترين وسواس، «ترديد» بود. فراوانی OCD در بيماران افسرده و غيرافسرده تفاوت معنیدار نداشت.
نتيجهگيری: فراوانی OCD در بيماران MS قابل توجه است و اين فراوانی را نمیتوان صرفاً با ميزان بالای همبودی اختلال افسردگی توجيه نمود.
Abstract
Objectives: The aim of this study was to identify the frequency of the symptoms of obsessive compulsive disorder (OCD) in patients with multiple sclerosis (MS).
Method: Forty patients (18 males and 22 females) were evaluated via clinician-administered Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale
(Y- BOCS) and Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD). The cutoff points of these scales were used as diagnostic criteria for OCD and depressive disorder. T-test, Fisher's exact test and chi-square were used to analyze data.
Results: 17.5% of patients had OCD and 69.2% had depressive dis- order. In all cases of OCD, the patients described the onset of symptoms to have begun before the clinical presentations of MS. Educational level of OCD cases was significantly higher than the non-OCD group (p<0.05). The frequency of obsession was significantly higher than compulsion (p<0.0001), and the most common obsession was “doubt”. The frequency of OCD was not significantly different between depressed and non-depressed patients.
Conclusion: The frequency of OCD in MS patients is significant and it cannot be accounted for by a high rate of comorbidity of depressive disorder.