مقدمه: همبودی مرضی در طبقهبندی روانپزشکی دانشواژه تازهای است که با وجود کاربرد گسترده، اهميت و مفهوم آن چندان روشن نيست. همپوشی اختلالهای محور I و II در نظام چند محوری DSM و اختلاف نظر در اين باره که کدام اختلال به محور I و کدام به محور II تعلق دارند نيز پيچيدگی مفهوم آن را افزايش داده است. پژوهشهايی که الگوهای همبودي را برای يک دامنه از اختلالهای محور I و II بررسی کردهاند، نتوانستهاند رابطه روشنی ميان آنها برقرار کنند و تنها ارتباط اختلالهای شخصيتی خاصی در بيماريهای مزمن به ويژه افسرده خلقی يافت شده است. هدف: در پژوهش حاضر بررسي همبودی افسردگی با اختلالهای شخصيت مورد توجه بوده است. روش: بدين منظور 69 بيمار بستری و سر پايی دچار افسردگی اساسی يا افسرده خلقی از دو مرکز روانپزشکی به عنوان نمونه انتخاب شدند و به کمک مصاحبه سازمان يافته DSM و آزمون MCMI-II برای تعيين اختلالهای محور I و II مورد ارزيابی قرار گرفتند. نتيجه: ارزيابی نشان دهنده همبودی افسردگی و اختلالهای شخصيت پرخاشگر نافعال،اسکيزوئيد،اجتنابی،ضد اجتماعی و وابسته بود که باستثناي اختلال شخصيت ضد اجتماعی،يک ترکيب رايج در بسياری از پژوهشها گزارش شده است.از آنجا که درمان نشانگان باليني در اثر دخالت اختلالهای محور II پيچيده و دشوار ميشود،درمانهای مناسب در موارد همپوشی اختلالهای محور I و II نيز مورد نظر قرار گرفت.
Introduction : comorbidity is a new term in psychiatric nosology which despite its expansive use is not clearly defined. Overlapping of axis I and Axis II disorders in multiaxial system of DSM and controversy over which disorders belong to which axis, have also complicated the issue. A number of studies investigating patterns of comorbidity for axis I and axis II disorders could not find a one to one relationship between axis I and axis II disorders. But specific personality disorders were found to co-occur in certain chronic conditions, particularly in dysthymia.
Purpose : the aim of this study is to investigate the comorbidity of depression and personality disorders. Method: 60 inpatient and outpatient clients who received a diagnosis of major depression or dysthymia were recruited from two psychiatric centers. The structured clinical interview for DSM and MCMI-II were used to assess the axis I and axis II disorders. Results: the results showed a comorbidity of depression and passive aggressive, schizoid, avoidant, antisocial and dependent personality disorders. This finding is similar to those reported in most studies. Since personality disorders might interfere with the treatment of clinical syndromes, the implications for treatment of dually diagnosed clients were discussed.