زمينه و هدف: خطاهای درمانی و فعاليت های بالقوه غير ايمن، دردسر روزانه مديران و فراهم کنندگان خدمات بهداشتی است. اگر بتوان از داده های نگرش کارکنان در امر ايمنی، به عنوان يک معيار سنجش در ارزيابی عملکرد بيمارستان ها بهره برد، می توان باعث توسعه ايمنی در ميان کارکنان و بيماران شد. هدف از اين مطالعه، بررسی نگرش کارکنان نسبت به ايمنی و مقايسه آن در ميان گروه های مختلف ارائه دهنده خدمات در يک بيمارستان آموزشی است..
روش بررسی: به منظور بررسی فرهنگ ايمنی کارکنان بيمارستان، ابتدا از کليه کارکنان که در موقعيت های شغلی پزشک، پرستار، مدير و کارکنان پاراکلينيک بودند، نمونه ای به حجم 212 نفر انتخاب و سپس پرسشنامه ی نگرش ايمنی در شش بعد جو کار تيمی، جو ايمنی، درک مديريت، رضايت شغلی، وضعيت های کاری و شناخت استرس بکار برده شد. اين پرسشنامه، ابتدا مورد سنجش روايی و پايايی قرار گرفت. مقياس اندازه گيری ليکرت پنج نمره ای بود. از آزمون ANOVA برای تعيين اختلاف بين گروه های مورد بررسی استفاده شد.
يافته ها: ميانگين نمرات نگرش نسبت به فرهنگ ايمنی بيمار در شش بعد جو کار تيمی، جو ايمنی، رضايت شغلی، شناخت استرس، درک مديريت و وضعيت های کاری، برای پزشکان به ترتيب برابر با 13،3/4 ،4/17، صفر، 3/4، 7/8 ، پرستاران به ترتيب 19، 6/2، 3/10، 8/7، 6/2، 5/15، مديران، 3/30، 1/6، 3/33، صفر، 2/18، 2/21 و کارکنان پاراکلينيک به ترتيب برابر با 50، 5/12، 25، 5/12، 10، 5/37 بود. اختلاف معنی داری از نظر آماری ( p<.05 ) در بعد رضايت شغلی بين مديران و پرستاران ، کارکنان پاراکلينيک و پرستاران برابر با 0001/0 و001/0 ، در بعد شناخت استرس، بين مديران و کارکنان پاراکلينيک، مديران و پرستاران، کارکنان پاراکلينيک و پزشکان به ترتيب برابر با 026/0 022/0 و 047/0 و در بعد در ک مديريت، بين مديران و پرستاران برابر با 002/0 بود. در حالی که همه کارکنان مورد مطالعه، دارای نگرش مشابه نسبت به جو کار تيمی، جو ايمنی و وضعيت های کاری بودند.
نتيجه گيری: اهتمام مديران و کارکنان بيمارستانها در ارتقاء فرهنگ ايمنی ضروری بوده و برای اين منظور، می توان از راهکارهايی نظير، نشان دادن تمايل مديريت ارشد سازمان به ايمنی، ايجاد سيستم گزارش حوادث و توسعه کار تيمی نام برد.
Background and aims
The Medical Errors and the potential unsafe actions are always regarded as a serious trouble by the managers and health care providers. Using the employees' attitude data as a measurement criterion in the evaluation of the hospitals performance in the field of the “Safety” can improve the safety level among the personnel and patients . Survey of employees' attitude about safety and its comparison with different groups of offering health services in a teaching Hospital was the main objective of present study.
Methods
In order to specify patient safety culture in Moddares hospital, all employees including physicians, nurses, managers and employees of Para-clinic, a volume sample consisting of 212 persons were selected. Then it was used from questionnaire of safety attitude within 6 dimensions including Teamwork climate, Safety climate, perceptions of Management , Job Satisfaction, Working Conditions and Stress Recognition. At first this questionnaire was gone under assessing validity and trust. The scale of measuring, Likert was 5 grades. In order to specify difference between groups under study it was used from ANOVA test.
Results
Positive safety culture within 6 dimensions including Teamwork Climate, Safety climate, Job Satisfaction, Stress Recognition, Perception of Management , Working Conditions for doctors were 3, 4.13, 17.4, 0, 4.3, and 8.7 respectively; the aforesaid Dimensions for nurses were 19, 2.6, 10.3, 7.8, 2.6 and 15.5 respectively, the aforesaid Dimensions for managers were 30.3, 6.1, 33.3, 0, 18.2 and 21.2 respectively and the aforesaid Dimensions for employees of Para-clinic Were 50, 12.5, 25, 12.5, 10 and 37.5 respectively. There was Significant difference from View Point of statistics (p<0.5) from Dimensions of Job satisfaction among managers and nurses, employees of Para-clinic and nurses this difference Were zero and 0.001. From View Point of Stress recognition among managers and employees of Para-clinic , managers and nurses, employees of Para-clinic and doctors were 0.062, 0.022 and 0.047 and from View Point of Perceptions of management the level of this difference among managers and nurses was 0.002. Meanwhile all employees under study had similar View Point toward teamwork Climate, safety Climate and Working Conditions.
Conclusion
It recommended that health services managers and employees improve patient safety culture in their organizations and in order to can use of: to show senior leadership's willingness to safety, Developing a system for event reporting and Improving teamwork.