摘要:Abstract
Introduction
Acute myocardial infarction (AMI) affects patients’ health-related quality of life (HRQOL). AMI may decrease HRQOL, thus negatively affecting QOL. However, the improvements in interventional treatment and early rehabilitation after AMI may have a positive effect on HRQOL.
Aim
We evaluated HRQOL in patients after the first AMI treated in a reference cardiology centre in Poland and assessed which clinical variables affect HRQOL after AMI.
Material and methods
We prospectively evaluated HRQOL in 60 consecutive patients suffering after their first AMI during the index hospitalisation and again after 6 months, using: (i) MacNew, (ii) World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) BREF, and (iii) Short Form (SF) 36.
Results
As measured by the MacNew questionnaire, global, social, and physical functioning did not change (p≥0.063), whereas emotional functioning improved 6 months after AMI, compared to index hospitalisation (p=0.002). As measured by WHOQOL BREF, physical health, psychological health, and environmental functioning did not change (p≥0.321), whereas social relationships improved 6 months after AMI (p=0.042). As assessed by SF-36, the global HRQOL improved after AMI (p=0.044). Patients with improved HRQOL in SF-36 often had a higher baseline body mass index (p=0.046), dyslipidaemia (p=0.046), and lower left ventricle ejection fraction (LVEF; p=0.013). LVEF<50% was the only variable associated with improved HRQOL in multivariate analysis (OR 4.463, 95% CI 1.045 - 19.059, p=0.043).
Conclusions
HRQOL increased 6 months after the first AMI, especially in terms of emotional functioning and social relationships. Patients with LVEF<50% were likely to have improved HRQOL.
其他摘要:sl
Izvleček
Uvod
Akutni miokardni infarkt (AMI) vpliva na z zdravjem povezano kakovost življenja pacientov. AMI lahko zmanjša z zdravjem povezano kakovost življenja pacientov in funkcionalno sposobnost ter s tem negativno vpliva na kakovost življenja. Vendar pa lahko izboljšave intervencijskega zdravljenja in zgodnja rehabilitacija po AMI pozitivno vplivajo na z zdravjem povezano kakovost življenja.
Cilj
Ocenili smo z zdravjem povezano kakovost življenja pri pacientih po prvem zdravljenju AMI v referenčnem kardiološkem centru na Poljskem in ovrednotili, katere klinične spremenljivke vplivajo na z zdravjem povezano kakovost življenja po AMI.
Gradiva in metode
Prospektivno smo ocenili z zdravjem povezano kakovost življenja pri 60 zaporednih pacientih s prvim AMI med indeksno hospitalizacijo in po 6 mesecih z uporabo: (i) vprašalnika MacNew, (ii) skrajšane različice vprašalnika kakovosti življenja Svetovne zdravstvene organizacije (WHOQOL-BREF) in (iii) vprašalnika SF-36.
Rezultati
Kot je bilo izmerjeno z vprašalnikom MacNew, se globalno, socialno in fizično delovanje ni spremenilo (p ≥ 0,063), čustveno delovanje pa se je 6 mesecev po AMI izboljšalo v primerjavi z indeksno hospitalizacijo (p = 0,002). Kot je bilo izmerjeno z vprašalnikom WHOQOL-BREF, se telesno zdravje, psihično zdravje in okoljsko delovanje niso spremenili (p ≥ 0,321), socialni odnosi pa so se v 6 mesecih po AMI izboljšali (p = 0,042). Kot je bilo ocenjeno z vprašalnikom SF-36, se je globalna z zdravjem povezana kakovost življenja po AMI izboljšala (p = 0,044). Pacienti z izboljšano z zdravjem povezano kakovostjo življenja so pri vprašalniku SF-36 imeli izhodiščni indeks telesne mase (p = 0,046), pogostejšo dislipidemijo (p = 0,046) in nižji iztisni delež levega prekata (LVEF; p = 0,013). LVEF < 50 % je bila edina spremenljivka, povezana z izboljšano z zdravjem povezano kakovostjo življenja, pri multivariatni analizi (OR 4,463, 95 % CI 1,045 – 19,059, p = 0,043).
Zaključki
Z zdravjem povezana kakovost življenja se je 6 mesecev po prvi AMI povečala, zlasti na področju čustvenega delovanja in socialnih odnosov. Pri pacientih z LVEF < 50 % je bila večja verjetnost, da se je z zdravjem povezana kakovost življenja izboljšala.
关键词:Keywordsenacute myocardial infarctionquality of lifeSF-36WHOQOL BREFMacNewemotional healthmental health