左帯状回前部および脳梁幹梗塞性病変により，強迫的使用現象および強迫的パントマイム現象を呈した55歳女性を報告した。検査場面では右手に，触覚刺激により強迫的使用が，聴覚的物品名提示で強迫的パントマイムが誘発された。視覚提示のみでは誘発されなかった。日常場面における行為障害を，内観が記載された日記から検討した。意志に反して行為を行ってしまう従来の「道具の強迫的使用」現象に加え，ある行為を行おうとする「意図」が意志に反して生ずることによる強迫的使用現象，「考えるとすぐ行為が生ずる」行為促通化現象の3種類の行為制御障害が存在した。    前頭前野により行為遂行を決定する意志が形成され，部分的に残された補足運動野によって特定の行為の意図が生じ，意志と意図の両者が行為の選択を行うと推定した。この「意志-意図の二重制御」システムを想定することにより，強迫的使用・パントマイム現象を説明できる可能性を示した。