東京都内の地域保健・福祉施設の利用者の実態を知り，今後の地域における STサービスの役割を考えることを目的としてアンケート調査を行った。脳血管障害により発症した364名分の利用者データを分析したところ以下の知見を得た。 (1) 地域福祉・保健施設の STサービス利用者のうち，98％が介護保険制度対象者であり，約７割が失語症者であった。 (2) 発症から地域機関がかかわるまでの期間の中央値は13.2ヵ月。１年以内に地域機関が関与した人の割合は47％で，そのうち３割強が言語訓練を受けていなかった。 (3) 発症から地域機関がかかわるまでのプロセスの中に，病院入院→病院での言語訓練→地域機関での言語訓練というステップを認めた。     これらの結果を元に，介護保険制度実施下での地域での STサービスの必要性とサービスを提供するにあたっての課題について討論を加えた。