出版社：Official Scientific Journal of the Adolescent Health Care Center (NESA)/ Rio de Janeiro State University/UERJ
摘要： Objetivo: Com o sucesso e o aumento do número de transplante hepático, fornecer informações para o médico pediatra para o atendimento do adolescente transplantado de fígado e como ele pode colaborar no que se refere às questões da adolescência e à aderência ao tratamento imunossupressor para evitar o risco de rejeição aguda e crônica com necessidade de retransplante. Fontes dos dados: As informações foram coletadas a partir de artigos científicos publicados nas bases de dados SciELO, MEDLINE e PUBMED de 2004 a 2010, livros técnicos e publicações de consenso de organismos internacionais. As palavras-chave utilizadas foram: adolescence, solid organ transplantation, adeherence, compliance. Síntese dos dados: C om o aumento do número de transplantes e a melhora da sobrevida, muitas crianças transplantadas estão atingindo a fase turbulenta da adolescência. Os provedores e as próprias crianças que foram submetidas a transplante de órgão sólido experimentam as mesmas dificuldades e frustrações como ocorre com outras doenças graves. Na atualidade ainda existem poucos serviços de transplante que tenham padronizado um programa de transição para assegurar ao paciente adolescente um seguimento de saúde adequado após a sua transferência para uma clínica de adultos. Alguns autores confirmam que atenção no período de transição possibilita uma revisão educacional para seus pacientes adolescentes e também uma oportunidade conveniente para otimizar o bem-estar na vida adulta. Infelizmente, porém, as clínicas de adultos em geral estão sobrecarregadas de pacientes e as questões do desenvolvimento da adolescência não são prioritárias. O pediatra, que deveria ter o papel essencial na transferência de adolescentes para os serviços de saúde dos adultos, muitas vezes e de modo inconsciente, acaba atuando como um fator dificultador por não demonstrar confiança plena em seus colegas. Conclusão: Um ambulatório de transição pode fornecer esta oportunidade por abordar as questões essenciais para saúde integral do adolescente transplantado hepático e o seu desenvolvimento pleno com temas como: autonomia, identidade, auto-estima, qualidade de vida, sexualidade, alterações corporais, projetos de vida e desenvolvimento da escolaridade/profissionalização.
其他摘要： Objective: With the number of successful liver transplants rising steadily, this review provides information for pediatricians on the care of adolescents receiving liver transplants, while fostering compliance with immunosuppressive treatment in order to avoid the risk of acute and chronic rejection giving rise to the need for a second transplant, in addition to other important aspects of adolescence. Data Sources: Information was collected from scientific articles published in the SciELO, MEDLINE and PubMed databases from 2004 to 2010, as well as technical books and consensus publications by international entities. The descriptors used were: adolescence, solid organ transplantation, adherence, compliance. Findings Summary: As a result of rising numbers of transplants and longer survival times, improvement, many young transplantees are reaching the turbulent aumenyears of adolescence. Providers and children who have undergone solid organ transplants experience the same difficulties and frustrations as others with serious illnesses. There are few transplant units with standardized transition programs that ensure adequate follow-up for adolescent patients after transfers to adult clinics. Some authors confirm that proper healthcare during the transition period provides an educational review for adolescent patients, as well a convenient opportunity to optimize wellbeing in adulthood. Unfortunately, adult clinics are generally overloaded with patients and adolescent development issues are not rated as high priority. Despite the key role that they play in the transfer of adolescents to adult healthcare facilities, pediatricians often act unconsciously as complicating factors through failing to demonstrate full confidence in their colleagues. Conclusion: A transition outpatient clinic could well offer opportunities to address issues essential to the overall health of adolescent liver transplant patients, ensuring full development in areas such as independence, identity, self-esteem, quality of life, sexuality, body changes, life projects and educational and professional progress.
关键词：Adolescência; transplante de órgão sólido; aderência; adesão.
其他关键词： Adolescence; solid organ transplantation; adeherence; compliance.
