出版社：Official Scientific Journal of the Adolescent Health Care Center (NESA)/ Rio de Janeiro State University/UERJ
摘要： OBJETIVO: A tiroidite autoimune crônica é a forma de tiroidite mais frequente e constitui a causa mais comum de bócio e hipotiroidismo nos países em que a alimentação fornece um aporte suficiente de iodo. As hormonas tiroideias têm um papel conhecido na função renal, embora, nas crianças, esta função não esteja bem documentada na literatura. DESCRIÇÃO DO CASO: Adolescente de 16 anos, sexo masculino, com sintomas sugestivos de hipotiroidismo. No decurso da investigação etiológica foi-lhe diagnosticado tiroidite autoimune crônica associada a insuficiência renal (hipercreatinemia e redução da taxa de filtração glomerular) e miopatia (com valores elevados de creatinofosfocinase, transaminase oxalacética e desidrogenase láctica). O tratamento de substituição com levotiroxina sódica permitiu a resolução dos sintomas com recuperação de um estado eutiroideu, resolução da insuficiência renal e normalização dos marcadores de miólise. COMENTÁRIOS: O hipotiroidismo pode influenciar a função renal levando, em última instância, a uma diminuição da taxa de filtração glomerular e consequente insuficiência renal. Estas alterações parecem reversíveis, havendo uma resolução da disfunção renal após o início do tratamento substitutivo com levotiroxina sódica.
其他摘要： OBJECTIVE: Autoimmune thyroiditis is the most frequent form of thyroiditis and it constitutes the most prevalent cause of goiter and hypothyroidism in countries where there is enough iodine intake through feeding. Thyroid hormones have a well known role in kidney function. However, in current literature, there are few reports about this relation in children. CASE DESCRIPTION: a 16 years old adolescent with symptoms suggestive of hypothyroidism. During the etiological investigation, he was diagnosed with autoimmune chronic thyroiditis associated with renal insufficiency (hypercreatinemia and reduction in glomerular filtration rate) and myopathy (with high values of creatinophosphokinase, oxalacetate transaminase and lactic dehydrogenase). Replacement treatment with levothyroxin sodium allowed the resolution of symptoms with restoration of a euthyroid state, resolution of renal insufficiency and normalization of myolysis' markers. COMMENTS: Hypothyroidism can affect kidney function, leading to a decrease in glomerular filtration rate and consequent renal insufficiency. These effects seem to be reversible, with a resolution of renal dysfunction after initiating replacement therapy with levothyroxin sodium.
Resumen: OBJETIVO: La tiroiditis autoinmune crónica es la forma de tiroiditis más frecuente y constituye la causa más común de bocio e hipotiroidismo en los países en que la alimentación provee un aporte suficiente de yodo. Las hormonas tiroideas tienen un papel conocido en la función renal, si bien, en niños, esta función no está bien documentada en la literatura. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Adolescente de 16 años, sexo masculino, con síntomas sugerentes de hipotiroidismo. En el transcurso de la investigación etiológica le fue diagnosticado tiroiditis autoinmune crónica asociada a insuficiencia renal (hipercreatinemia y reducción de la tasa de filtración glomerular) y miopatía (con valores elevados de creatinofosfocinasa, transaminasa oxalacética y deshidrogenasa láctica). El tratamiento de sustitución con levotiroxina sódica permitió la resolución de los síntomas con recuperación de un estado eutiroideo, resolución de la insuficiencia renal y normalización de los marcadores de miolisis. COMENTARIOS: El hipotiroidismo puede influenciar la función renal llevando, en última instancia, a una disminución de la tasa de filtración glomerular y consecuente insuficiencia renal. Estas alteraciones parecen reversibles, habiendo una resolución de la disfunción renal posterior al inicio del tratamiento sustitutivo con levotiroxina sódica.
