出版社：Official Scientific Journal of the Adolescent Health Care Center (NESA)/ Rio de Janeiro State University/UERJ
摘要： OBJETIVO: Descrever o caso clínico de um adolescente com neuropatia axonal motora aguda, variante mais rara da síndrome de Guillain-Barré. DESCRIÇÃO DO CASO: Adolescente do sexo masculino, 15 anos de idade, raça caucasiana e saudável, com instalação súbita de fraqueza muscular simétrica com atingimento distal, dor neuropática localizada nos músculos gastrocnemius e marcha miopática. Não apresentava distúrbios neurosensoriais e os reflexos osteotendinosos eram normais. Referência a infecção respiratória e gastrointestinal prévia. Com base nos achados clínicos e eletrofisiológicos foi feito o diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré, variante axonal motora e iniciado tratamento com imunoglobulina endovenosa, registando-se recuperação progressiva e completa. CONCLUSÃO: A síndrome de Guillian-Barré constitui a causa mais frequente de paralisia neuro-muscular aguda nas crianças. Apresenta uma incidência estimada de 0,38-0,91/100.000 casos por ano. Trata-se de uma síndrome que engloba diversas variantes, o que contribui para a heterogeneidade clínica, levantando, por vezes, dificuldades no seu diagnóstico. O reconhecimento precoce é fundamental, no sentido da instituição terapêutica e vigilância adequadas.
其他摘要： OBJECTIVE: To report a case of a male adolescent with acute motor axonal neuropathy, a rarer variant of Guillain-Barré syndrome. CASE DESCRIPTION: 15-year-old Caucasian boy, previously healthy, with sudden symmetrical muscle weakness involving the distal muscles of the lower extremities, neuropathic pain localized in the gastrocnemius muscles and myopathic gait. He presented no neurosensory disorders and the osteotendinous reflexes were normal. Reference to prior respiratory and gastrointestinal infections. Based on the clinical and electrophysiological findings, a diagnosis of Guillain-Barré syndrome was made, motor axonal variant and treatment with intravenous immunoglobulin was started with progressive and complete recovery. CONCLUSION: Guillain-Barré syndrome is the most frequent cause of acute neuromuscular paralysis in children, with an estimated 0.38 to 0.91/100,000 cases per year. This syndrome encompasses several variants that contribute to clinical heterogeneity, sometimes causing difficulties in diagnosis. Early recognition is critical for starting appropriate treatment and monitoring.
Resumen: OBJETIVO: Describir el caso clínico de un adolescente con neuropatía axonal motriz aguda, variante más rara del síndrome de Guillain-Barré. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Adolescente del sexo masculino, 15 años de edad, raza caucasiana y saludable, con instalación súbita de debilidad muscular simétrica con alcance distal, dolor neuropático localizada en los músculos gastrocnemius y marcha miopática. No presentaba disturbios neurosensoriales y los reflejos osteotendinosos eran normales. Referencia a infección respiratoria y gastrointestinal previa. Con base en los hallazgos clínicos y electrofisiológicos, fue hecho el diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré, variante axonal motriz e iniciado tratamiento con inmunoglobulina endovenosa, registrándose recuperación progresiva y completa. CONCLUSIÓN: El síndrome de Guillian-Barré constituye la causa más frecuente de parálisis neuro-muscular aguda en niños. Presenta una incidencia estimada de 0,38-0,91/100.000 casos por año. Se trata de un síndrome que engloba diversas variantes, lo que contribuye para a heterogeneidad clínica, llevando a veces dificultades en su diagnóstico. El reconocimiento precoz es fundamental, en el sentido de la institución terapéutica y vigilancia adecuadas.
关键词：Adolescente; Polineuropatias; Síndrome de Guillain-Barré.
