摘要：ObjetivoAnalisar as desigualdades sociais e no acesso e utilização dos serviços de saúde emrelação à cor da pele em amostra representativa de puérperas que demandaram atençãohospitalar ao parto.MétodosTrata-se de estudo transversal, realizado no Município do Rio de Janeiro, no qualforam amostradas 9.633 puérperas, sendo 5.002 brancas (51,9%), 2.796 pardas(29,0%) e 1.835 negras (19,0%), oriundas de maternidades públicas, conveniadascom o Sistema Único de Saúde e particulares no período de 1999 a 2001. Os dadosforam coletados de prontuários médicos e por entrevistas com as mães no pós-partoimediato, aplicando questionários padronizados. Foram utilizados os testes de χ² paraanalisar a homogeneidade das proporções e t de Student para comparação de médias.A análise foi estratificada segundo o grau de instrução materna.ResultadosObservou-se persistente situação desfavorável das mulheres de pele preta e parda emrelação às brancas. Nas mulheres pretas e pardas são maiores as proporções de puérperasadolescentes, com baixa escolaridade, sem trabalho remunerado e vivendo semcompanheiro. Sofrer agressão física, fumar, tentar interromper a gravidez e peregrinarem busca de atenção médica foram mais freqüentes nas negras seguidas das pardas e dasbrancas com baixa escolaridade. O grupo de elevado nível de escolaridade tem melhoresindicadores, mas repete o mesmo padrão. Esse gradiente se mantém, em sentido inverso,quanto à satisfação com a assistência prestada no pré-natal e no parto. Constata-se aexistência de duas formas de discriminação, por nível educacional e cor da pele.ConclusõesVerificaram-se dois níveis de discriminação, a educacional e a racial, que perpassama esfera da atenção oferecida pelos serviços de saúde à população de puérperas doMunicípio do Rio de Janeiro
其他摘要：ObjectiveTo analyze social inequalities and inequalities in access to and utilization of healthcare services according to skin color in a representative sample of postpartumwomen receiving hospital childbirth care.MethodsA cross-sectional study was carried out in a sample of 9,633 postpartum women, ofwhom 5,002 were white (51.9%), 2,796 mulatto (29.0%), and 1,835 black skin color(19.0%), seen in public maternity hospitals, hospitals contracted out by the UnifiedNational Health System, and private hospitals in the period 1999-2001. Data werecollected from medical records and through interviews with the mothers in the immediatepostpartum period using standardized questionnaires. Statistical analyses wereperformed using χ² tests to assess homogeneity of proportions and Student’s t-test forcomparison of measures. The analysis was stratified by maternal schooling.ResultsA persistent unfavorable situation was seen for mulatto and black women as comparedto white women. Mulatto and black women had the highest rates of adolescent mothers,low schooling, unpaid occupation, and not having a partner. History of physical violence,smoking, attempts to interrupt pregnancy, and visits to several hospitals before beingadmitted were more frequent among black women, followed by mulatto and then whitewomen of low schooling. High schooling group of women showed better indicators butthe same pattern was seen. This variability is also seen in the opposite direction in termsof the level of satisfaction with prenatal and childbirth care.ConclusionsIt was distinguished two forms of discrimination, by educational level and skin color,in care delivered by health services to postpartum women in Rio de Janeiro
关键词：Cuidado pré-natal; Cuidado pós-natal; Iniqüidade social; Acesso aos serviçosde saúde; Eqüidade no acesso.
其他关键词：Prenatal care; Postnatal care; Socialinequity; Health services accessibility; Equity in access.
