摘要：ObjetivoDiabetes mellitus é um problema de saúde pública com elevado ônus social e econômico,cujo diagnóstico é desconhecido em metade dos indivíduos portadores. Em 2001, oMinistério da Saúde realizou a Campanha Nacional para a Detecção do DiabetesMellitus. Assim, o objetivo do estudo foi estimar o impacto econômico e o rendimentodesse rastreamento populacional.MétodosBaseado no número de rastreados com resultados positivos (glicemia capilar emjejum ≥100 mg/dl ou fora do jejum ≥140 mg/dl), foram estimados os prováveis casosnovos de diabetes mellitus e construído modelo de decisão analítico. Dados primáriose secundários foram utilizados para estimar os custos (em Reais) e o rendimento(casos novos de diabetes mellitus detectados) do rastreamento com o pressuposto depagador único. Análises de sensibilidade foram conduzidas para avaliar o efeito dealguns parâmetros nessas estimativas.ResultadosConsiderando-se a prevalência de diabetes mellitus não diagnosticado na população-alvo de 4,8%, o número provável de novos casos de diabetes mellitus diagnosticadosfoi de 518.579. Isso, pressupondo que um terço dos participantes com teste positivoprocurou a confirmação (23 casos por 1.000 rastreados). O custo por novo caso dediabetes mellitus diagnosticado a partir desses pressupostos seria de R$89. Emanálises de sensibilidade, os resultados foram sensíveis ao percentual dos testesconfirmatórios.ConclusõesApesar dos expressivos custos com a campanha de rastreamento no Brasil, o rendimentofoi comparável a outras ações preventivas e, em termos absolutos, o custo por novocaso de diabetes mellitus detectado foi inferior ao relatado por outros países.
其他摘要：ObjectiveDiabetes mellitus is a common disease and costly public health concern and anexpressive number of affected individuals have undiagnosed diabetes mellitus. In2001, the Brazilian Ministry of Health conducted a national diabetes screeningcampaign. The purpose of this study was to estimate the yield and economic impact ofthis screening strategy.MethodsBased on positive screenees (fasting glucose ≥100 mg/dL or nonfasting ≥140 mg/dL)probable new cases of diabetes were estimated and a decision analytic model wasbuilt up. Primary and secondary data were used to estimate screening cost (in BrazilianReais, R$) and yield (new cases of diabetes detected), assuming a single-payer-perspective. Sensitivity analyses were performed.ResultsAssuming a prevalence of undiagnosed diabetes mellitus of 4.8%, probable new casesof diabetes were 518,579 (23 new cases per 1,000 subjects screened), consideringthat 33% of positive-screening individuals underwent confirmatory glucose testing.The cost per new case of diabetes diagnosed would be R$89. The results were sensitiveto percentage of confirmatory tests performed.ConclusionsThe costs of nationwide community screening in Brazil were significant, however, inabsolute terms lower than those described by other countries.
关键词：Diabetes mellitus; economia; Análise custo-benefício; Promoção da saúde; Diabetes mellitus; diagnóstico; Diabetes mellitus; prevenção e controle.
其他关键词：Diabetes mellitus; economy. Cost- benefit analysis. Health promotion. Diabetes mellitus; diagnosis. Diabetes mellitus; prevention and control.
