摘要：OBJETIVO: Apresentar a abordagem metodológica de pesquisa para defi nição do perfi l de utilização de serviços de saúde pela população adstrita ao Programa Saúde da Família. MÉTODOS: Considerou-se a existência de três padrões de uso dos serviços acessados pela população: residual, parcial e completo, defi nidos a partir do leque de ações do Programa Saúde da Família que são acessadas pela população. Foi realizado inquérito com amostragem em duas fases em área de elevada exclusão social do município de São Paulo (SP), em 2006. Na primeira fase, 960 pessoas participantes de equipes de saúde da família foram sorteadas e classifi cadas pelos agentes comunitários de saúde em “uso completo” ou não dos serviços de saúde. Na segunda fase, 173 sorteados foram então classifi cados segundo os padrões de uso dos serviços. RESULTADOS: Os usuários foram classifi cados em completos (16%), parciais (57%) e residuais (26%), mostrando-se distintos em relação a características sociodemográfi cas. Houve utilização seletiva e focada dos serviços oferecidos pelo Programa Saúde da Família, na qual pertencer ao sexo masculino, ter escolaridade superior à quinta série do ensino fundamental, exercer atividade remunerada e acessar planos de saúde implicou menor adesão aos serviços, mesmo se tratando de regiões com pouca oferta de serviços assistenciais. Mesmo em áreas de alta exclusão social e baixa oferta de serviços de saúde, 25% da população cadastrada não utiliza serviços ofertados, recebendo apenas visitas domiciliares. CONCLUSÕES: Metodologias capazes de captar distintos padrões de utilização de serviços de saúde pela população podem contribuir para aprimorar a avaliação de serviços.
其他摘要：OBJECTIVE: To present the methodological approach used to defi ne the profi le of health services utilization by the population enrolled in the Family Health Program. METHODS: Three patterns of services utilization accessed by the population were considered: residual, partial and full. These patterns were identifi ed based on the range of actions of the Family Health Program that are accessed by the population. An enquiry was conducted in 2006 with two-stage sampling in an area characterized by high levels of social exclusion in the city of São Paulo, Brazil. In the fi rst stage, 960 people participating in family health teams were drawn and classifi ed by the community-based health agents as “full use” or not of the health services. In the second stage, 173 drawn subjects were then classifi ed according to the patterns of services utilization. RESULTS: Subjects were classified as full users (16%), partial users (57%) and residual users (26%), and had different social and demographic characteristics. There was a selective and focused utilization of the services offered by the Family Health Program. Being male, having a level of schooling above the fi fth grade of elementary school, having a paid job and accessing medical care systems implied lower adhesion to the services, even though the study focused on regions with few options of healthcare services. Even in areas of high social exclusion and low offer of health services, 25% of the enrolled population did not use the services offered at the Family Health Units, receiving only home visits. CONCLUSIONS: Methodologies that are capable of capturing distinct patterns of health services utilization by the population may contribute to improve services evaluation.
关键词：Programa saúde da família; serviços de saúde; utilização; acesso aos serviços de saúde; atenção à saúde; levantamentos epidemiológicos; atenção primária à saúde.
其他关键词：Family health program; health services; utilization; health services accessibility; health care (public health); health surveys; primary health care.
