摘要：OBJETIVO: Caracterizar e analisar os perfi s tecnológicos dos centros de testagem e aconselhamento para HIV no Brasil. MÉTODOS: Utilizou-se questionário estruturado e auto-aplicado com 78 questões, respondido por 320 (83,6%) dos 383 centros brasileiros, durante 2006. Foram analisadas respostas que caracterizam o perfi l tecnológico dos serviços mediante o uso da técnica de agrupamento k-means. As associações entre os perfi s descritos e os contextos municipais foram analisadas usando-se qui-quadrado e análise de resíduo no caso de proporções, Anova e Bonferroni para médias. RESULTADOS: Os centros apresentaram defi ciências signifi cativas quanto à garantia do atendimento adequado. Foram identificados quatro perfis tecnológicos. O perfil “assistência” (21,6%) foi predominante entre os serviços instituídos antes de 1993, em regiões com alta incidência de Aids e municípios de grande porte. O perfi l “prevenção” (30,0%), prevalente entre 1994-1998, foi o que mais correspondeu às normas do Ministério da Saúde, com melhores indicadores de resolubilidade e produtividade. O perfi l “assistência e prevenção” (26,9%), inserido nos serviços de Aids, foi predominante entre 1999-2002 e desenvolvia o conjunto mais completo de atividades, incluindo tratamento de doenças sexualmente transmissíveis. O perfil “oferta de diagnóstico” (21,6%) foi o mais precário e localizado onde a epidemia é mais recente e com menor proporção de pessoas testadas. CONCLUSÕES: Os centros de testagem e aconselhamento constituem um conjunto de serviços heterogêneos e as diretrizes que nortearam a implantação dos serviços no Brasil não estão plenamente incorporadas, infl uindo nos baixos indicadores de resolubilidade e produtividade e no desenvolvimento insufi ciente de ação de prevenção.
其他摘要：OBJECTIVE: To characterize and analyze technological profi les of voluntary HIV counseling and testing centers in Brazil. METHODS: A structured self-completion questionnaire with 78 questions was used. This questionnaire was answered by 320 (83.6%) of the 383 Brazilian centers, in 2006. Responses that characterized the services’ technological profi le were analyzed using K-means clustering technique. Associations between the profi les described and the municipal contexts were analyzed using the chi-square and residue analysis for proportions, and ANOVA and Bonferroni for means. RESULTS: Centers showed signifi cant defi ciencies to guarantee adequate services. A total of four technological profi les were identifi ed. The “care” profi le (21.6%) predominated among the services instituted before 1993, in areas with high AIDS incidence and in large cities. The “prevention” profi le (30.0%), prevalent between 1994 and 1998, was the type that best complies with the Ministry of Health’s norms, with better readiness and productivity indicators. The “care and prevention” profi le (26.9%), included in the AIDS services, predominated between 1999 and 2002, and developed the most comprehensive set of activities, including STD treatment. The “testing” profi le (21.6%) was the most precarious, found where the epidemic is most recent and with a lower number of people tested. CONCLUSIONS: Counseling and testing centers constitute a set of heterogeneous services. In addition, service implementation guidelines have not been completely incorporated in Brazil, thus having and infl uence on low resolution and productivity indicators and also the inadequate development of prevention activities.
关键词：Síndrome de Imunodefi ciência Adquirida; prevenção & controle; Sorodiagnóstico da Aids; Acesso aos Serviços de Saúde; Avaliação de Serviços de Saúde; Qualidade da Assistência à Saúde; Acesso e Avaliação.
其他关键词：Acquired Immunodefi ciency Syndrome; prevention & control; AIDS Serodiagnosis; Health Service Access; Health Service Assessment; Health Care Quality; Access and Assessment.
