摘要：OBJETIVO: Analisar o efeito de alimentos forti fi cados com ácido fólico na prevalência de defeitos de fechamento do tubo neural entre nascidos vivos. MÉTODOS: Estudo longitudinal de nascidos vivos do município de Recife (PE) entre 2000 e 2006. Os dados pesquisados foram obtidos do Sistema Nacional de Informações de Nascidos Vivos. Os defeitos de fechamento do tubo neural foram de fi nidos de acordo com o Código Internacional de Doenças- 10ª Revisão: anencefalia, encefalocele e espinha bí fi da. Compararam-se as prevalências nos períodos anterior (2000-2004) e posterior (2005-2006) ao período mandatório à forti fi cação. Analisou-se a tendência temporal das prevalências trimestrais de defeitos do fechamento do tubo neural pelos testes de Mann-Kendall e Sen’s Slope. RESULTADOS: Não se identificou tendência de redução na ocorrência do desfecho (Teste de Mann-Kendall; p=0,270; Sen’s Slope=-0,008) no período estudado. Não houve diferença estatisticamente signi fi cativa entre as prevalências de defeitos do fechamento do tubo neural nos períodos anterior e posterior à forti fi cação dos alimentos com acido fólico de acordo com as características maternas. CONCLUSÕES: Embora não tenha sido observada redução dos defeitos do fechamento do tubo neural após o período mandatório de forti fi cação de alimentos com ácido fólico, os resultados encontrados não permitem descartar o seu benefício na prevenção desta malformação. São necessários estudos avaliando maior período e considerando o nível de consumo dos produtos fortificados pelas mulheres em idade fértil.
其他摘要：OBJECTIVE: To analyze the effect of folic acid-fortified foods on the prevalence of neural tube defects in live newborns. METHODS: Longitudinal study with newborns from the city of Recife, Northeastern Brazil, between 2000 and 2006. Data analyzed were obtained from the Sistema Nacional de Informações de Nascidos Vivos (National Information System on Live Births). Neural tube defects were de fi ned in accordance with the International Classi fi cation of Diseases, 10th revision (ICD-10): anencephaly, encephalocele, and spina bi fi da. Prevalences from the periods before (2000-2004) and after (2005-2006) the mandatory forti fi cation period were compared. Time trend of three-month prevalences of neural tube defects were analyzed using Mann-Kendall test and Sen’s Slope estimator. RESULTS: Tendency towards reduction in the occurrence of outcome (Mann- Kendall test; p=0.270; Sen’s Slope estimator=-0.008) was not identi fi ed in the period studied. The difference between prevalences of neural tube defects in the periods before and after food forti fi cation with folic acid was not statistically signi fi cant, according to maternal characteristics. CONCLUSIONS: Even though reduction in neural tube defects after the period of mandatory food forti fi cation with folic acid was not observed, results found do not enable its benefit to prevent malformations to be ruled out. Studies assessing longer periods and considering the level of consumption of forti fi ed products by women of fertile age are necessary.
关键词：Alimentos para Gestantes e Nutrizes; Alimentos Fortificados; Ácido Fólico; Defeitos do Tubo Neural; prevenção & controle; Nutrição Pré-Natal; Avaliação de Resultado de Ações Preventivas.
其他关键词：Foods for Pregnants and Breastfeeding Mothers; Food; Fortified; Folic Acid; Neural Tube Defects; prevention & control; Prenatal Nutrition; Evaluation of Results of Preventive Actions.
