摘要：OBJETIVO:Estimar a prevalência e fatores associados à infecção pelo vírusda hepatite C em usuários de drogas e identificar os genótipos e subtiposvirais circulantes.MÉTODOS:Estudo realizado com 691 usuários de drogas de 26 centros detratamento de uso de drogasfilantrópicos, particulares e públicos de Goiânia(GO) e Campo Grande (MS), entre 2005 e 2006. Dados sociodemográficos efatores de risco para infecção pelo HCV foram obtidos por meio de entrevistas.Amostras sangüíneas foram testadas para a detecção de anticorpos para oHCV. As amostras positivas foram submetidas à detecção do RNA-HCV pelareação em cadeia da polimerase com iniciadores complementares às regiões5’ NC e NS5B do genoma viral e genotipadas peloline probe assay(LiPA)e por seqüenciamento direto, seguido de análisefilogenética. Prevalência eodds ratioforam calculados com intervalo de 95% de confiança. Os fatoresde risco com p<0,10 pela análise univariada foram analisados por regressãologística hierárquica. Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamentesignificantes.RESULTADOS:A prevalência para anti-HCV foi 6,9% (IC 95%: 5,2;9,2). Aanálise multivariada de fatores de risco indicou que idade superior a 30 anose uso injetável de drogas se mostraram associados à infecção pelo HCV. ORNA-HCV foi detectado em 85,4% (41/48) das amostras anti-HCV positivas.Trinta e três amostras foram do genótipo 1 pelo LiPA, subtipos 1a (63,4%) e1b (17,1%), e 8 (19,5%) do genótipo 3, subtipo 3a. A análisefilogenética daregião NS5B mostrou que 17 (68%), 5 (20%) e 3 (12%) amostras foram dossubtipos 1a, 3a e 1b, respectivamente.CONCLUSÕES:Os resultados mostram uma prevalência elevada da infecção edo subtipo 1a do HCV em usuários de drogas, sendo o uso injetável de drogaso principal fator de risco para essa infecção.
其他摘要：OBJECTIVE:To estimate prevalence of hepatitis C virus (HCV) infection andidentify risk factors associated and circulating HCV genotypes and subtypes.METHODS:Study conducted including 691 drug users attending 26 charitable,private and public drug treatment centers in Goiânia and Campo Grande, central-western Brazil, between 2005 and 2006. Sociodemographic characteristicsand risk factors for HCV infection were collected during interviews. Bloodsamples were tested for HCV antibodies (anti-HCV). Positive samples weresubmitted to HCV RNA detection by PCR with primers complementary to5’ NC and NS5B regions of viral genome and genotyped by line probe assay(LiPA) and direct nucleotide sequencing followed by phylogenetic analysis.The prevalence and odds ratio were calculated with 95% confidence intervals.Risk factors werefirst estimated in the univariate analysis (p<0.10) and thenanalyzed by hierarchical logistic regression. Statistical significance was assessedat a 5% significance level.RESULTS:The prevalence of anti-HCV was 6.9% (95% CI: 5.2–9.2). Themultivariate analysis of risk factors revealed that age over 30 years and injectingdrug use were associated with HCV infection. HCV RNA was detected in 85.4%(41/48) of anti-HCV-positive samples. Thirty-three samples were genotypedas genotype 1 by LiPA, subtypes 1a (63.4%) and 1b (17.1%), and 8 samples(19.5%) were genotype 3, subtype 3a. The phylogenetic analysis of the NS5Bregion showed that 17 (68%), 5 (20%), and 3 (12%) samples were subtypes1a, 3a, and 1b, respectively.CONCLUSIONS:The results show a high prevalence of HCV infection andpredominance of subtype 1a among drug users in Brazil. In addition, injectingdrug use was a major risk factor associated with HCV infection.
关键词：Hepatite C; Anticorpos Anti-Hepatite C; uso diagnóstico; Hepacivirus; genética; Abuso de Substâncias por Via Intravenosa; Uso Comum de Agulhas e Seringas; Fatores de Risco; Estudos Soroepidemiológicos.
