摘要：OBJETIVO: Estimar o risco de infecção tuberculosa em agentes comunitários de saúde envolvidos no controle da doença. MÉTODOS: Foi seguida uma coorte prospectiva, de abril de 2007 a maio de 2008, no município de Cachoeiro de Itapemirim, ES. A coorte foi composta por 61 agentes comunitários, divididos em não-expostos (n=37) e expostos (que acompanharam pacientes com tuberculose, n=24). Durante os 12 meses de seguimento, foi realizado teste tuberculínico, utilizando a tuberculina PPD RT23. Foi calculado o risco relativo e intervalo com 95% de confiança e foi avaliada a correlação entre a viragem tuberculínica e a história ocupacional dos agentes por meio do coeficiente de correlação de Pearson. RESULTADOS: A incidência da viragem foi de 41,7% no grupo dos expostos e 13,5% no grupo dos não expostos. O risco anual de infecção foi de 52,8% no grupo dos expostos e de 14,4% no grupo dos não expostos (p= 0,013). Observou-se associação entre viragem tuberculínica e exposição a paciente com tuberculose (RR= 3,08; IC 95%: 1,201;7,914). CONCLUSÕES: Os agentes que acompanharam pacientes com tuberculose em suas rotinas de serviço apresentaram risco de infecção maior que aqueles que não acompanharam pacientes com essa doença. A implementação de medidas administrativas de biossegurança de rotina, entre as quais a prova tuberculínica, devem ser priorizadas, considerando o alto risco de infecção tuberculosa entre os agentes comunitários de saúde.
其他摘要：OBJECTIVE: To estimate the risk of tuberculosis infection among community health agents involved in disease control. METHODS: A prospective cohort was followed up from April 2007 to May 2008 in the municipality of Cachoeiro de Itapemirim, Southeastern Brazil. The cohort was composed of 61 community agents, divided between unexposed individuals (n = 37) and exposed individuals (who were following up tuberculosis patients; n = 24). Over the 12-month follow-up, the tuberculin test was performed, using the tuberculin PPD RT23. The relative risk and 95% confidence interval were calculated, and the correlation between tuberculin response and the agents’ occupational history was evaluated by means of Pearson’s correlation. RESULTS: The incidence of the response was 41.7% in the exposed group and 13.5% in the unexposed group. The annual risk of infection was 52.8% in the exposed group and 14.4% in the unexposed group (p = 0.013). An association between tuberculin response and exposure to patients with tuberculosis was observed (RR = 3.08; 95% CI: 1.201;7.914). CONCLUSIONS: The agents who followed up tuberculosis patients during their routine work presented a greater risk of infection than did those who were not following up such patients. Implementation of routine administrative biosafety measures, among which the tuberculin test, should be prioritized, given the high risk of acquiring tuberculous infection among community health agents.
关键词：Tuberculose; enfermagem; Cuidadores; Exposição a Agentes Biológicos; Exposição Ocupacional; Riscos Ocupacionais; Centros Comunitários de Saúde.
其他关键词：Tuberculosis; nursing; Caregivers; Exposure to Biological Agents; Occupational Exposure; Occupational Risks; Community Health Centers.
