摘要：OBJETIVO:Avaliar a qualidade da informação registrada nas declarações deóbito fetal.MÉTODOS:Estudo documental com 710 óbitos fetais em hospitais de SãoPaulo, SP, no primeiro semestre de 2008, registrados na base unificada deóbitos da Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados e da Secretaria deEstado da Saúde de São Paulo. Foi analisada a completitude das variáveis dasdeclarações de óbito fetal emitidas por hospitais e Serviço de Verificação deÓbitos. Os registros das declarações de óbito de uma amostra de 212 óbitosfetais de hospitais do Sistema Único de Saúde foram comparados com os dadosdos prontuários e do registro do Serviço de Verificação de Óbitos.RESULTADOS:Dentre as declarações de óbito, 75% foram emitidas peloServiço de Verificação de Óbitos, mais freqüente nos hospitais do SistemaÚnico de Saúde (78%). A completitude das variáveis das declarações deóbito emitidas pelos hospitais foi mais elevada e foi maior nos hospitaisnão pertencentes ao Sistema Único de Saúde. Houve maior completitude,concordância e sensibilidade nas declarações de óbito emitidas pelos hospitais.Houve baixa concordância e elevada especificidade para as variáveis relativasàs características maternas. Maior registro das variáveis sexo, peso ao nascere duração da gestação foi observada nas declarações emitidas no Serviço deVerificação de Óbitos. A autópsia não resultou em aprimoramento da indicaçãodas causas de morte: a morte fetal não especificada representou 65,7% e ahipóxia intrauterina, 24,3%, enquanto nas declarações emitidas pelos hospitaisfoi de 18,1% e 41,7%, respectivamente.CONCLUSÕES:É necessário aprimorar a completitude e a indicação dascausas de morte dos óbitos fetais. A elevada proporção de autópsias nãomelhorou a qualidade da informação e a indicação das causas de morte.A qualidade das informações geradas de autópsias depende do acesso àsinformações hospitalares.
其他摘要：OBJECTIVE:To evaluate the quality of information registered on fetal deathcertificates.METHODS:Records were reviewed from 710 fetal deaths registered in theconsolidated database of deaths from the State System for Data Analysis andthe São Paulo State Secretary of Health, for deaths in São Paulo municipality(Southeastern Brazil) during thefirst semester of 2008. Completeness wasanalyzed for variables on fetal death certificates issued by hospitals andautopsy service. The death certificates from a sub-sample of 212 fetal deathsin hospitals of the National Unified Health System (public) were comparedto medical records and to the records from Coroner’s Office.RESULTS:Among death certificates, 75% were issues by Coroner’s Office, witha greater frequency in public hospitals (78%). Completeness of variables ondeath certificates issued by hospitals was higher among non-public hospitals.There was greater completeness, agreement and sensitivity in death certificatesissued by hospitals. There was low agreement and high specificity for variablesrelated to maternal characteristics. Increased reporting of gender, birth weightand gestational age was observed in certificates issued by Coroner’s Office.Autopsies did not result in improved ascertainment of cause of death, with65.7% identified as unspecified fetal death as 24.3% as intrauterine hypoxia,while death certificates by hospitals reported 18.1% as unspecified and 41.7%as intrauterine hypoxia.CONCLUSIONS:Completeness and the ascertainment of cause of fetaldeath need to be improved. The high proportion of autopsies did not improveinformation and ascertainment of cause of death. The quality of informationgenerated by autopsies depends on access to hospital records.
关键词：Morte Fetal; Declaração de Óbito; Causas de Morte; Autopsia; Sistema de Informação de Mortalidade; Qualidade da informação.
其他关键词：Fetal Death; Death Certificates; Cause of Death; Autopsy; Mortality Information System; Information quality.
