摘要:OBJETIVO: Descrever a tendência de hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária entre 1998 e 2009 no Brasil. MÉTODOS: Estudo ecológico de séries temporais com dados secundários referentes às internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária no Sistema Único de Saúde. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares. As taxas de internações por 10.000 habitantes foram padronizadas por faixa etária e sexo, considerando a população brasileira masculina recenseada em 2000 como padrão. A análise de tendência da série histórica foi realizada por regressão linear generalizada pelo método de Prais- Winsten. RESULTADOS: Houve redução média anual de internações por condições sensíveis à atenção primária de 3,7% entre homens (IC95% -2,3;-5,1) e mulheres (IC95% -2,5;-5,6) entre 1998 e 2009. A tendência variou em cada unidade federativa, porém em nenhuma houve aumento das internações. No sexo masculino e feminino as maiores reduções foram observadas nas internações por úlceras gastrintestinais (-11,7% ao ano e -12,1%, respectivamente), condições evitáveis (-8,8% e -8,9%) e doenças das vias aéreas inferiores (-8,0% e -8,1%). Angina (homens), infecção no rim e trato urinário (homens e mulheres) e condições relacionadas ao pré-natal e parto (mulheres) apresentaram aumento nas internações. Os três grupos de doenças que mais ocasionaram internações foram gastrenterites infecciosas e complicações, internações por insu fi ciência cardíaca e asma. CONCLUSÕES: Houve redução substancial nas internações por condições sensíveis à atenção primária no Brasil entre 1998 e 2009, porém algumas doenças apresentaram estabilidade ou acréscimo, exigindo atenção do setor saúde.
其他摘要:OBJECTIVE: To describe the trends in hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions between 1998 and 2009 in Brazil. METHODS: The ecological time series study used secondary data on hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions in the Sistema Único de Saúde (National Uni fi ed Health System). Data were obtained from the Hospital Information System. Hospital admission rates per 10,000 inhabitants were standardized by age range and gender, using the 2000 census male Brazilian population as standard. Trend analysis of the historic series was performed through generalized linear regression using the Prais-Winsten method. RESULTS: Between 1998 and 2009, there was an average annual reduction in admissions for ambulatory care sensitive conditions of 3.7% in men (95%CI -2.3;-5.1) and women (95%CI -2.5; -5.6). The trend varied in each state, although no increase in admissions was observed in any state. In both men and women, the highest reductions were observed in hospitalizations for gastrointestinal ulcers (-11.7% a year and -12.1%, respectively), avoidable conditions (-8.8% and -8.9%) and lower respiratory diseases (-8.0% and -8.1%). Hospitalization increased only for angina (men), kidney infections and urinary tract infections (men and women) and conditions related to prenatal care and delivery (women). The three groups of illness which led to the most admissions were infectious gastroenteritis and its complications, cardiac insuf fi ciency and asthma. CONCLUSIONS: Between 1998 and 2009, there was a substantial reduction in admissions for ambulatory care sensitive conditions in Brazil, although some illnesses presented stability or even an increase, which calls for attention from the health sector.
关键词:Hospitalização; tendências; Atenção Primária à Saúde; Avaliação de Resultado de Ações Preventivas; Avaliação de Serviços de Saúde.
其他关键词:Hospitalization; trends; Primary Health Care; Evaluation of Results of Preventive Actions; Health Services Evaluation.