摘要：OBJETIVO:Analisar o efeito do tratamento nutricional sobre as alteraçõesmetabólicas provocadas pelo uso da terapia antirretroviral em adultos vivendocom HIV/aids.MÉTODOS:Revisão sistemática de literatura no PubMed, Lilacs e Cochrane,entre 1996 e 2010, do tipo ensaio clínico, controlado, randomizado, crossover,adultos, vivendo com HIV/aids em uso de terapia antirretroviral e sem doençasoportunistas. A intervenção de interesse foi suplementação nutricional viaoral e/ou mudança de estilo de vida por tratamento dietoterápico específico:dislipidemia, resistência insulínica, lipodistrofia e hipertensão arterialsistêmica. A escala de Jadad foi utilizada para classificação qualitativa dosartigos.RESULTADOS:Foram localizados 385 artigos e sete foram incluídos. Asintervenções utilizadas nesses estudos foram: dieta, dieta mais exercício físico,dieta mais suplemento e somente suplementos. Dislipidemia foi desfechoavaliado em todos os estudos. Os estudos que avaliaram suplementação comômega 3 encontraram redução significativa dos triglicérides. Dieta específicamais suplementação de ômega 3 mostrou aumento de HDL-colesterol.Suplementação com nicotinato de cromo não teve efeito sobre a dislipidemia.Modificação de estilo de vida, incluindo dieta e atividade física, reduziusignificativamente a circunferência da cintura, lipodistrofia e pressão arterialsistólica.CONCLUSÕES:A redução de triglicérides pela suplementação com ômega 3foi a intervenção nutricional com maiores evidências científicas. A prescriçãode dieta específica parece ser a intervenção mais adequada para aumentarHDL-colesterol. Não é possível fazer inferências sobre o tratamento nutricionaldo colesterol total, LDL-colesterol e resistência insulínica. Modificações noestilo de vida podem promover melhora da lipodistrofia e pressão arterial.
其他摘要：OBJECTIVE:To analyze the effect of nutritional treatment on metabolicchanges caused by the use of antiretroviral therapy in adults with HIV/AIDS.METHODS:A systematic review of literature was conducted in the PubMed,Lilacs and Cochrane databases, between 1996 and 2010, including crossoverand randomized controlled clinical trials performed in adults with HIV/AIDS using antiretroviral therapy and without opportunistic diseases. Theintervention of interest was oral nutritional supplementation and/or a changein lifestyle due to specific dietary treatment: dyslipidemia, insulin resistance,lipodystrophy and systemic arterial hypertension. The Jadad scale was usedfor a qualitative classification of articles.RESULTS:A total of 385 articles were found, of which seven were included.The interventions used in these studies were as follows: diet, diet and physicalexercises, diet and supplementation, and only supplementation. Dyslipidemiawas the outcome assessed in all studies. Studies that assessed omega-3supplementation found a significant reduction in triglycerides. The specificdiet with omega-3 supplementation showed an increase in HDL-cholesterol.Chrome nicotinate supplementation did not have an effect on dyslipidemia.Changing one’s lifestyle, including diet and physical activity, significantlyreduced waist circumference, lipodystrophy and systolic blood pressure.CONCLUSIONS:Reduction in tryglicerides with omega-3 supplementationwas the nutritional intervention with the strongest scientific evidence.Prescribing a specific diet appeared to be the most adequate intervention toincrease HDL-cholesterol. Inferences could not be made about the nutritionaltreatment of total cholesterol, LDL-cholesterol and insulin resistance. Changesin lifestyle can promote an improvement in lipodystrophy and blood pressure.
关键词：Terapia Anti-Retroviral de Alta Atividade; efeitosadversos; Suplementos Dietéticos; utilização; Síndrome de Lipodistrofia Associada ao HIV; dietoterapia; Dislipidemias; dietoterapia; Sobreviventes de Longo Prazo ao HIV; Revisão.
