摘要：OBJETIVO:Determinar a reprodutibilidade da pressão arterial casual departicipantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) econfirmar o diagnóstico pressórico pela monitorização.MÉTODOS:A pressão arterial casual foi medida em aparelho oscilométrico.Uma subamostra dos participantes do estado do Espírito Santo (N = 255) foireavaliada com igual metodologia de uma a dez semanas após; além disso, foirealizada monitorização. O diagnóstico de hipertensão seguiu os pontos de cortede 140/90 mmHg ou 130/80 mmHg para a pressão casual e na monitorização,respectivamente. A hipertensão do jaleco branco foi definida pela presençahipertensão na medida casual e normotensão na monitorização e o inverso paraa hipertensão mascarada.RESULTADOS:Os dados referem-se a 230 participantes que nas duas ocasiõesestavam sem medicação (N1= 153) ou sob a mesma medicação anti-hipertensiva(N2= 77). No N1, a normotensão casual foi confirmada em 120 dos 134 pelamonitorização. No N2, a monitorização confirmou o controle pressóricoem 43 dos 54 participantes com pressão controlada pela medida casual. Aconcordância geral de diagnósticos entre a pressão casual e monitorada foide 78% (kappa = 0,44). No grupo N1, seis indivíduos (4%) apresentaramhipertensão do jaleco branco e 23 (25%), mascarada.CONCLUSÕES:A concordância de diagnósticos entre a pressão arterialcasual e a monitorada foi moderada. A padronização rigorosa da medida casualadotada no ELSA-Brasil foi capaz de reduzir a hipertensão do jaleco branco.A alta frequência de hipertensão mascarada sugere que a medida pressórica damonitorização indique grau elevado de estresse no trabalho.
其他摘要：OBJECTIVE:To determine the reproducibility of casual arterial pressuremeasurement and to confirm pressure diagnosis by monitoring of participantsin the ELSA-Brasil (Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto- BrazilianLongitudinal Study for Adult Health).METHODS:Casual blood pressure was measured with an oscilometric device.A sub-sample of participants (N = 255) from Espírito Santo state (SoutheasternBrazil) was reevaluated using the same methodology following one toten weeks and, in addition, underwent arterial blood pressure monitoring.Diagnosis of hypertension used cut off points of 140/90 mmHg for casualpressure and 130/80 mmHg for arterial blood pressure monitoring. Whitecoat hypertension was defined as the presence of hypertension in casualblood pressure and normal arterial blood pressure monitoring, and conversefindings characterized masked hypertension.RESULTS:Data are from 230 participants that on the two occasions were freefrom antihypertensive medication (N1= 153) or under the same antihypertensiveregimen (N2= 77). Normotension was confirmed by arterial blood pressuremonitoring in120 out of 134 participants of the N1group. In N2, blood pressurecontrol was confirmed by arterial blood pressure monitoring in 43 of 54participants with controlled hypertension per casual blood pressure. Overalldiagnostic concordance between casual blood pressure and arterial bloodpressure monitoring was 78% (kappa = 0.44). In the N1group, six subjects(4%) presented white coat hypertension, and 23 subjects (25%) presented withmasked hypertension.CONCLUSIONS:Diagnostic concordance between casual blood pressure andarterial blood pressure monitoring was moderate. The rigorous standardizationof casual blood pressure measurement adopted in the ELSA-Brasil studywas able to reduce white coat hypertension. The high frequency of maskedhypertension may suggest that pressure values obtained by arterial bloodpressure monitoring indicate an elevated degree of stress at work.
关键词：Determinação da Pressão Arterial; métodos; Reprodutibilidade dos Testes; Hipertensão; diagnóstico; Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial; métodos; Estudos Multicêntricos como Assunto; métodos; Estudos de Coortes.
