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  • 标题:Estratégias de identificação, investigação e classificação de desfechos incidentes no ELSA-Brasil
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  • 作者:Sandhi Maria Barreto ; Roberto Marini Ladeira ; Maria do Socorro Castelo Branco de Oliveira Bastos
  • 期刊名称:Revista de Saúde Pública
  • 印刷版ISSN:0034-8910
  • 出版年度:2013
  • 卷号:47
  • 期号:2
  • 页码:79-86
  • 语种:Portuguese
  • 出版社:Universidade de São Paulo
  • 摘要:OBJETIVO:O artigo descreve as estratégias do Estudo Longitudinal de Saúdedo Adulto (ELSA-Brasil) para a manutenção da adesão dos participantes aolongo do tempo e seu seguimento adequado. Isto é fundamental para garantira validade interna de estudos longitudinais e identificar, investigar e classificaros desfechos incidentes de interesse.MÉTODOS:A metodologia de seguimento da coorte combina contatostelefônicos anuais com re-exames e entrevistas a cada três ou quatro anos. Oobjetivo é identificar desfechos incidentes de natureza transitória, reversíveisou não; desfechosfinais, de natureza irreversível; bem como complicaçõesrelacionadas à evolução das doenças cardiovasculares e diabetes, principaisdoenças estudadas.RESULTADOS:As entrevistas telefônicas visam monitorar a saúde dosparticipantes e identificar possíveis eventos ocorridos, como internaçõeshospitalares, exames ou procedimentos especializados definidos previamente.O participante também é incentivado a comunicar a ocorrência de algum eventode saúde ao Centro de Pesquisa. A partir da identificação de um potencialevento, é iniciado um processo de investigação, que inclui acesso a prontuáriosmédicos para verificação de datas e informações detalhadas sobre aqueleevento. Os documentos obtidos são analisados sem identificação do paciente,profissional ou serviço de saúde e classificados por um comitê de especialistasmédicos. A classificação de desfechos incidentes adotada baseia-se em critériosinternacionais consagrados, garantindo comparabilidade e reduzindo o erro declassificação deles. Além dessas estratégias, a ocorrência de desfechos poderáser investigada por meio do relacionamento de dados com bases secundáriasdo Ministério da Saúde, como as de mortalidade e internações.CONCLUSÕES:A correta identificação de desfechos permitirá estimar suaincidência na coorte e investigar o efeito das exposições estudadas no ELSA-Brasil em sua linha de base e nas ondas posteriores.
  • 其他摘要:OBJECTIVE:The article describes the strategies adopted by the BrazilianLongitudinal Study for Adult Health (ELSA-Brasil) for participation andretention of subjects. This is key to ensure internal validity of longitudinalstudies, and to identify, investigate, and ascertain outcomes of interest.METHODS:The follow-up strategies include annual telephone contacts withnew assessments and interviews every three to four years this approach aimsto identify transient outcomes (reversible or not), permanent outcomes as wellas complications related to the progression of major diseases – cardiovasculardiseases and diabetes – to be studied.RESULTS:Telephone interviews are designed to monitor subjects’ health statusand to identify potential health-related events such as hospital admissions, medicalvisits or pre-selected medical procedures. Subjects are also encouraged to reportto the ELSA-Brasil team any new health-related events. When a potential event isidentified, a thorough investigation is carried out to collect relevant informationabout that event from medical records. All data are blinded and reviewed andanalyzed by a medical expert committee. Incident outcome ascertainment followswell-established international criteria to ensure data comparability and avoidmisclassification. In addition to these strategies, the occurrence of health-relatedevents is also investigated through linkage of secondary databases, such as nationalmortality and hospital admission databases.CONCLUSIONS:Accurate identification of outcomes will allow to estimatingtheir incidence in the study cohort and to investigate the effect of the exposuresstudied in the ELSA-Brasil at baseline and at its subsequent waves.
  • 关键词:Doenças Cardiovasculares; epidemiologia; Doenças Cardiovasculares; classificação; Doenças Cardiovasculares; complicações; Técnicas de Diagnóstico Cardiovascular; utilização; Diabetes Mellitus; epidemiologia; Complicações do Diabetes; Estudos Multicêntricos como Assunto; métodos; Estudos de Coorte; ELSA-Brasil.
  • 其他关键词:Cardiovascular Diseases; epidemiology; CardiovascularDiseases classification; Cardiovascular Diseases; complications; Diagnostic Techniques; Cardiovascular; utilization; Diabetes Mellitus; epidemiology; Diabetes Complications; Multicenter Studies as Topic; methods; Cohort Studies. ELSA-Brasil.
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