摘要：Se presenta un estudio longitudinal de seis años de duración del Programa de Atención Psiquiátrica a Personas Sin Hogar con Enfermedad Mental Grave, desarrollado conjuntamente en Bilbao por la Red de Salud Mental de Bizkaia, el Área de Acción Social del Ayuntamiento, y el Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco. Está destinado a detectar y atender la enfermedad mental grave en este colectivo, que, por su problemática específica, no accede a la asistencia psiquiátrica y presenta gran dificultad para vincularse con los servicios de salud mental normalizados. Se plantean las características de esta población en los más de 90 casos atendidos desde su inicio y lo que consideramos que son las claves metodológicas e innovadoras de este abordaje: el cambio asistencial estructural de tipo asertivo y la coordinación en el ámbito sociosanitario.
关键词：enfermedad mental grave; personas sin hogar; coordinación de servicios; coordinación sociosanitaria; evaluación de programas
