摘要：مقدمه: امروزه بسیاری از پزشکان، سازمان‌های پزشکی و سیاست‌گذاران بر مراقبت‌های پزشکی بیمارمحور تأکید می‌کنند. با توجه به اهمیت برنامه درسی پنهان در رفتارهای حرفه‌ای دانشجویان پزشکی، این پژوهش به منظور بررسی رابطه بیمارمحوری در برنامه درسی پنهان با مهارت‌های ارتباطی دانشجویان پزشکی انجام شد. روش‌ها: در این پژوهش توصیفی-همبستگی 327 کارورز به عنوان نمونه از سه دانشکده پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی(واحدهای تهران، مشهد و یزد) در بهار 1392 به طور تصادفی انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بیمارمحوری در برنامه درسی(شامل سه بعد الگوهای نقش، تجربیات دانشجو و حمایت از ارتباط بیمارمحور) و پرسشنامه مهارت‌های ارتباطی دانشجویان بود. تجزیه و تحلیل داده‌ها باروشهای آمار توصیفی و آزمون‌های اسپیرمن و من ویتنی یو انجام شد. نتایج: در مجموع از بین ابعاد بیمارمحوری در برنامه درسی پنهان، بعد حمایت از ارتباط بیمارمحور با میانگین 1/63 از 100 بالاترین و بعد تجربیات دانشجویان با میانگین 9/44 از 100 کم‌ترین نمره را به خود اختصاص داد. مهارت‌های ارتباطی دانشجویان با دو بعد الگوهای نقش و حمایت از ارتباط بیمارمحور، رابطه مثبت و معنادار داشت (به ترتیب 24/0 = r و 37/0= r و 001/0= p). دختران نسبت به پسران به بیمارمحوری در برنامه درسی و مهارت‌های ارتباطی خود نمره کم‌تری داده بودند، ولی این اختلاف فقط در بعد حمایت از ارتباط بیمارمحور معنادار بود (4/58 در برابر 9/66، 005/0=p). نتیجه‌گیری: با توجه به ارتباط مهارت‌های ارتباطی دانشجویان با دو بعد از ابعاد بیمارمحوری در برنامه درسی، شناخت هرچه بیش‌تر محیط یادگیری و طراحی مداخلاتی برای ایجاد تغییرات مطلوب، جهت توسعه ارتباط بیمار محور پیشنهاد می‌گردد.
其他摘要：Introduction: Nowadays, physicians, medical organizations, and policy makers increasingly emphasize patient centered medical care. Regarding the importance of hidden curriculum in development of medical students’ professional behaviors, this study was conducted to investigate correlation between patient-centered hidden curriculum and medical students’ communication skills. Methods: This descriptive correlation study was performed in spring 2013 within 3 Branches of Islamic Azad University (Tehran, Mashhad, and Yazd) on 327 randomly selected interns. Data gathering instruments were 2 questionnaires: One for patient-centered curriculum (including 3 dimensions of role modeling, students’ experiences, and support for students’ patient-centered behaviors) and the other for students’ communication skills. Data analysis was performed using descriptive statistics as well as Spearman and Mann-Whitney U tests. Results: Among dimensions of patient-centered hidden curriculum, the highest and lowest scores belonged to support for students’ patient-centered behaviors dimension (mean: 63.1 out of 100) and students’ experiences (mean: 44.9 out of 100). There was a significant positive correlation between students’ communication skills with two dimensions of “role modeling” and “support for students’ patient-centered behaviors” (r= 0.24, r= 0.37 respectively and P=0.001). Female students reported lower scores for patient-centeredness in curriculum and their communication skills compared to male students. But this was significant only in “support for students’ patient-centered behaviors” dimension (58.4 versus 66.9, p= 0.005). Conclusion: Considering significant correlation between communication skills and 2 dimensions of patient-centered curriculum, deeper understanding of learning environment and designing interventions for favorable changes, is recommended for development of patient-centered communication.
关键词：بیمارمحوری; ارتباط پزشک- بیمار; دانشجویان پزشکی; برنامه درسی پنهان
其他关键词：Patient-centeredness; physician- patient communication; medical students; hidden curriculum.
