摘要：مقدمه: استفاده از روش‌های آموزشی مناسب می‌تواند مهارت تصمیم‌گیری در موقعیت‌های اورژانس را افزایش دهد. با توجه به اهمیت تصمیم‌گیری امدادگران در پیشگیری از حادتر شدن مشکلات و حفظ امنیت بیماران در اولین سطح مراقبتی، این مطالعه با هدف مقایسه تأثیر دو روش آموزشی (نقشه مفهومی و شبیه‌سازی بالینی ) بر تصمیم‌گیری بالینی دانشجویان فوریت‌های پزشکی انجام شد. روش‌ها: در یک مطالعه نیمه تجربی تعداد 44 نفر از دانشجویان فوریت‌های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند با روش سرشماری وارد مطالعه شدند و به صورت تصادفی در دو گروه شبیه‌سازی و نقشه مفهومی قرار گرفتند. پس از اجرای پیش‌آزمون، طی 3 کارگاه آموزشی مراحل تصمیم‌گیری در گروه شبیه‌سازی روی مانکن و در گروه نقشه مفهومی با ترسیم نقشه مفهومی آموزش داده شد. پس‌آزمون بلافاصله و آزمون یادداری 1 ماه بعد از اجرای دوره انجام شد. برای جمع‌آوری داده‌ها، از کارت‌های تصمیم بالینی و شیوه کیوسورت با طرح سه سناریوی تروما استفاده شد. داده‌ها با استفاده ازآزمون آماری آنالیز واریانس تکرار شونده و تی مستقل در سطح معناداری 05/ 0تجزیه و تحلیل شد. نتایج: میانگین نمرات پیش‌آزمون دانشجویان دو گروه تفاوت آماری معناداری نشان نداد. میانگین و انحراف معیار نمرات تصمیم‌گیری بالینی از مجموع 48 نمره درگروه شبیه‌سازی در مرحله پیش‌آزمون68/3±95/34، پس‌آزمون 04/3±59/44 و آزمون یادداری 98/2±54/41 و به همین ترتیب در گروه نقشه مفهومی 55/4±18/34 ،46/3±50/42 و 63/3±50/39بود که تفاوت معنادار (001/0>p) داشت. تفاوت میانگین نمرات پس‌آزمون با پیش‌آزمون در گروه نقشه مفهومی (99/3±31/8) نسبت به گروه شبیه‌سازی بالینی (38/4±63/9)که اختلاف آماری معنادار نداشت. نتیجه‌گیری: روش نقشه مفهومی و روش شبیه‌سازی بالینی هر دو می‌توانند تصمیم‌گیری بالینی دانشجویان فوریت‌های پزشکی را ارتقا دهند.
其他摘要：Introduction: Application of appropriate teaching techniques can increase decision-making skills in emergency settings. Considering the importance of decision-making for rescuers in prevention of deteriorating problems and maintaining patient’s safety in the first level of care, the aim of this study was to compare the effect of two educational methods (concept mapping and clinical simulation) on emergency medical student`s clinical decision making. Methods: In a quasi- experimental study, 44 emergency medical students in Birjand University of Medical Sciences were selected through census method and randomly divided into two groups (simulation and concept map). After pre-test, stages of decision making were taught during 3 educational workshops in the simulation group using mannequin and in the concept map group by concept mapping. Then, they took the post-test and after 1 month the retention test was performed. To gather data, clinical decision making cards and Q-Sort method by planning three trauma scenarios were used. Data were analyzed using repeated measure ANOVA and independent T tests at a significance level of (P<0.05). Results: The mean of pre-test scores in two groups did not differ significantly. Changes in mean and standard deviation scores of clinical decision making for simulation group in pre-test 34.95±3.68, post-test 44.59±3.04 and retention test 41.54±2.98 and also in concept map group 34.18±4.55, 42.50±3.46 and 39.50±3.63 were different significantly. The mean difference of pre- and post-tests in concept map group (8.31±3.99) and simulation group (9.63±4.38) did not differ significantly. Conclusion: Both concept map and clinical simulation methods are effective ways to improve clinical decision making of emergency medical students.
