期刊名称:Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology
印刷版ISSN:1735-4315
电子版ISSN:2228-7515
出版年度:2003
卷号:8
期号:3
页码:12-19
语种:English
出版社:Tehran University of Medical Sciences
摘要:چکیده هدف: هدف از اجرای این پژوهش، بررسی تأثیر فلوکستین و کلومیپرامین بر قندخون، تریگلیسرید، کلسترول، آزمونهای عملکرد کبدی و وزن، در کودکان و نوجوانان مبتلا به وسواس فکری و عملی بوده است. روش: 30 بیمار مبتلا به وسواس فکری و عملی 17-7 ساله که به درمانگاه بیمارستان روزبه مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند. برای تشخیص، مصاحبه بالینی بر پایه ملاکهای تشخیصی DSM-IV ، پرسشنامه وسواس مادزلی و ییلبراون بهکار برده شد. بیماران بهطور تصادفی در دو گروه 15 نفری جای داده شدند. آزمایشهای لازم برای تعیین سطح پایه قندخون ناشتا، تریگلیسیرید، کلسترول و آزمونهای عملکرد کبدی توسط آزمایشگاه و تعیین وزن افراد در دو گروه، پیش از شروع درمان و در هفتههای دوم، چهارم و هشتم انجام شد. پژوهش به صورت دو سر کور به اجرا درآمد. گروه اول تحت درمان با فلوکستین با مقدار مصرف 20-10 میلیگرم روزانه در شروع درمان و افزایش آن به 60-20 میلیگرم روزانه در هفته دوم قرار گرفت. در گروه دوم کلومیپرامین، 25 میلیگرم روزانه، در شروع درمان و افزایش آن به 100-75 میلیگرم روزانه در هفته دوم بهکار برده شد. دادهها به کمک روشهای آمار توصیفی و آزمون t تحلیل شد. یافتهها: این بررسی نشان داد که داروی فلوکستین به طور معنیداری باعث کاهش غلظت قند خون ناشتا، غلظت خونی کلسترول و تریگلیسیرید و همچنین موجب افزایش غلظت کبدی ALP شده است. اما، کلومیپرامین سبب افزایش غلظت قند خون ناشتا، تریگلیسیرید و کلسترول شد؛ درحالیکه تغییری در غلظت کبدی ALP به وجود نیاورد. فلوکستین و کلومیپرامین هر دو موجب افزایش غلظت کبدی SGOT و SGPT شدهاند. مصرف داروی فلوکستین پس از هشت هفته سبب کاهش محسوس وزن نشد در حالی که کلومیپرامین موجب افزایش محسوسی در وزن پس از هشت هفته شد. نتیجه: به نظر میرسد، فلوکستین در درمان وسواس فکری و عملی بیماران وسواسی که دچار دیابت و یا بیماریهای قلبی و عروقی نیز هستند و از چاقی هم رنج میبرند، داروی مناسبتری باشد.