期刊名称:Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology
印刷版ISSN:1735-4315
电子版ISSN:2228-7515
出版年度:2005
卷号:10
期号:3
页码:203-213
语种:English
出版社:Tehran University of Medical Sciences
摘要:هدف: این بررسی با هدف مقایسهی دو برنامهی درمانی سمزدایی سریع (نالترکسون/کلونیدین) و سمزدایی مرسوم (کلونیدین) انجام شده است. روش: این بررسی بر روی 54 نفر بیمار وابسته به مواد افیونی مراجعهکننده به درمانگاه مرکز آموزشی- درمانی روانپزشکی ایران که بهتصادف در دو گروه جای داده شده بودند، انجام گردید. 28 نفر در گروه A (نالترکسون/کلونیدین) و 26 نفر در گروه B (کلونیدین) بررسی شدند. گردآوری دادهها بهکمک مصاحبهی بالینی بر پایهی معیارهای تشخیصی DSM-IV و یک پرسشنامهی ویژگیهای جمعیتشناختی و الگوی مصرف مواد انجام شده است. برای بررسی آماری از آزمونهای توصیفی، t و خیدو بهره گرفته شد. یافتهها: این بررسی نشان داد که دو گروه ازنظر ویژگیهای جمعیت شناختی، الگوی مصرف مواد و میزان ریزش در پیگیری یکماهه همسان بودند. شدت علایم محرومیت در دو گروه یکسان و بهطور کلی در سطح متوسط ارزیابی گردید. میزان تکمیل دورهی درمان نیز در دو گروه تفاوتی نداشت (گروه A 94% و گروه B 96%)، اما مدت زمان بستری در گروه A بهطور معنیداری کمتر از گروه B بود (پنج روز در برابر نه روز). عوارض جانبی شدید در دو گروه دیده نشد. از نظر میزان باقی ماندن در درمان و عود در پیگیری یک ماه پس از درمان دو گروه تفاوت معنیداری نداشتند. میزان عود پس از یک ماه در گروه A 50% و در گروه B 46% برآورد گردید. نتیجه: با توجه به شدت علایم محرومیت در سطح متوسط، دورهی کوتاه سمزدایی، نبود عوارض شدید و امکان شروع سریع درمان با نالترکسون برای درمان نگهدارنده، برنامهی درمانی سمزدایی سریع با نالترکسون بههمراه کلونیدین به عنوان روشی مؤثر پیشنهاد میگردد.
其他摘要:Abstract Objectives: This project was conducted to compare two programs of treatment, the rapid (naltrexone/ clonidine) and the conventional (clonidine) detoxification. Method: 54 opioid dependent patients referred to the clinic of Iran Educational Psychiatric Center participated in the study they were randomly placed in two groups. 28 patients in group A (naltrexone/ clonidine) and 26 patients in group B (clonidine) were studied. Data were collected via clinical in- terview based on DSM-IV criteria and a questionnaire appraising demographic in- formation and drug use patterns. For statistical evaluations, descriptive tests, t-test, and c 2 were used. Findings: Both groups were similar in terms of demographic information, pattern of drug use, and the rate of attrition in the one-month follow up. The severity of withdrawal symptoms was the same in the two groups and assessed generally at the moderate level. There was no difference in the rate of treatment completion between the two groups (94% for group A and 96% for group B). However, the length of hospitalization was significantly lower in group A than group B (five days. vs. nine days). There were no major side effects observed in the two groups. There were no significant differ- rences in terms of maintaining in treatment and rate of relapse in the one month follow up. Relapse rates were 50% and 46% respectively in groups A and B. Results: As an effective method, rapid detoxification with naltrexone combined with clonidine is recommended considering its moderate severity of withdrawal symptoms, short period of detoxi-fication, lack of severe adverse effects, as well as the possibility of rapid commencement of treat-ment with naltrexone for maintenance treatment.
关键词:کلید واژه: کلونیدین; نالترکسون; وابستگی به مواد افیونی; سمزدایی سریع; اعتیاد