摘要：زمینه و هدف: سندرم تونل کارپ [1] (CTS) یکی از شایع ترین نوروپاتی های محیطی است. عواملی همچون حرکات تکراری دست و انگشتان، پوسچر نامناسب مچ دست و اعمال نیرو هنگام گرفتن اشیاء از جمله عوامل خطر مرتبط در ایجاد این سندروم است. در ایران مطالعات بسیار اندکی در خصوص تعیین مشاغل در معرض خطر صورت گرفته است، اما با توجه به این که در بسیاری از مشاغل و کارهایی که به صورت دستی انجام می گیرد حرکات تکراری دست و انگشتان زیاد است، پیش بینی می شود شیوع CTS بالا باشد. این مطالعه اپیدمیوژیک با هدف تعیین توزیع جنسی، سنی، شغلی و دست آسیب دیده در مراجعه کنندگان به بیمارستان های شهید چمران و نمازی شیراز صورت گرفته است. روش بررسی: این تحقیق به روش بررسی غیر فعال و مطالعه داده های موجود در 305 پرونده بیمارانی که با تشخیص CTS در طی سالهای 81 تا 85 به بیمارستانهای چمران و نمازی شیراز مراجعه کرده بودند، انجام گرفت. متغیرهای سن، جنس، آدرس و تلفن این افراد از پرونده استخراج شد و در مرحله بعد با تماس با آنها (حضوری و تلفنی) جزئیات دقیق در خصوص شغل و وظایف شغلی ایشان تعیین گردید. یافته ها: از 305 نفر جمعیت مورد مطالعه، 224 نفر زن(4/73%) و 81 نفر مرد(6/26%) بودند. سن این افراد از 14 تا 81 سال متغیر و میانگین آن 43 با انحراف استاندارد 83/14 سال بدست آمد. از کل جمعیت، تنها تماس با 286 نفر از بیماران موفقیت آمیز بود. از این تعداد، 169 نفر خانه دار (1/59%)، 45 نفر کار دفتری (7/15%)، 43 نفر کارگر (15%)، 16 نفر قالیباف (6/5%) و 10 نفر خیاط (5/3%) بودند. آسیب دیدگی شامل 176 مورد در دست راست (1/60%)، 77 مورد در دست چپ (3/26%) و 40 نفر در هر دو دست (7/13%) تعیین شد. عارضه در 194 نفر آنان منجر به عمل جراحی شده و در 111 مورد، درمانهای دیگر تجویز شده بود. نتیجه گیری: با توجه به اینکه حدود 74% موارد CTS در بین زنان وجود داشته است می توان چنین اظهار نمود که این قشر از جامعه به دلیل وضعیت جسمی و فیزیکی و نیز انجام کارهای ظریف و تکراری، بیشتر در معرض خطر می باشند. در بین مشاغل نیز حدود 60% موارد را خانه داران تشکیل می دادند. بنابراین، توجه بیشتر به زنان و نیز طراحی صحیح ابزار کار (به ویژه ابزار آشپزخانه) به منظور پیشگیری از این سندروم پیشنهاد می گردد. [1] - Carpal Tunnel Syndrome (CTS)
其他摘要：Background and aims Carpal tunnel syndrome (CTS) is one of the most common peripheral neuropathies. Common risk factors of CTS include hand repitetive movements, awkward posture of wrist and forceful exertions. In Iran, little study has been conducted to determine occuopations associated with high prevalence of CTS. Since many manual occupations involve repititive hands and fingers motions, high prevalence rate of CTS is predicted. This epidemiological study was carried out to determine sex, age, occupation and prominant hand distribution of CTS among patients with CTS refering to Chamran and Nemazi hospitals, Shiraz. Method In a passive survaillance, data were collected from 305 files of patients with CTS refering to Chamran and Nemazi hospitals from 2002 to 2006. Age, sex, address and phone number of the patients were taken from their files. In the next stage, they were contacted either by person or by telephone and detailes about their occupations and tasks were asked. Results Among 305 studied cases, 224 were female (73.4%) and 81 were male (26.6%). Patients' age ranged from 14 to 81 years with mean of 43±14.38 years. Totaly, 286 of paitients were contacted. Among contacted cases, 169 were housewives (59.1%), 45 were office employees (15.7%), 43 were workers (15%), 16 were weavers (5.6%) and 10 were taylors (3.5%). Number of CTS cases in right, left and both hands were 176 (60.1%), 77 (26.3%) and 40 (13.7%), respectively. Surgical procedure were conducted on 194 of cases. Other types of treatments were administrated for the remain 11 cases. Conclusion Since 74% of CTS cases were observed in female, it could be declared that due to physical body condition and execution of precise repititive tasks, women were more at risk of CTS. Among occupations, 60% of cases occured in housewives. Based on the results, in order to prevent CTS occurence, it is recomended to pay more attention to women and desiging appropriate hand tools (particularly hand tools used in kitchen).
