摘要:Fundamentos. Conocer la prevalencia de diferentes factores de riesgo en los pacientes con enfermedad cerebrovascular de una población de la Comunidad Foral Navarra y compararlo con un grupo control de las mismas características. Pacientes y método. Estudio caso-control poblacional en una zona básica de salud (12.200 habitantes). Se incluyen 91 casos, diagnosticados de primer episodio de enfermedad cerebrovascular (1999-2003) y 182 controles (2 por caso) emparejados por edad y sexo en el mismo período temporal. Resultados. La estimación de la incidencia de enfermedad cerebrovascular en nuestra serie es de entre 160 y 190 casos/100.000 habitantes y año. La prevalencia de hipertensión arterial (HTA) en los casos con enfermedad cerebrovascular es del 75%; un 25% han padecido un accidente isquémico transitorio (AIT) previamente y un 31% tenían fibrilación auricular. Otros factores de riesgo vascular como la diabetes o la hiperlipidemia están presentes en un 33% y un 38%, respectivamente. Otros factores de riesgo son el tabaquismo (25%), la cardiopatía isquémica (14%) y los antecedentes familiares de enfermedad cerebrovascular (21,3%). Se encuentra asociación entre la enfermedad cerebrovascular y la hipertensión arterial (OR=2,2; intervalo de confianza del 95% = 1,2-4,0), antecedente personal de accidente isquémico transitorio (OR=4,0; 1,9-8,5), fibrilación auricular (OR=2,8; 1,4-5,3), diabetes mellitus (OR=2,5; 1,3-4,6). Conclusiones. Los resultados obtenidos de bases poblacionales y no sólo hospitalarias, nos ayudarán a entender de una forma más precisa la etiopatogenia de la enfermedad cerebrovascular. Los resultados que se observan para la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la hiperlipidemia, al ser factores de riesgo modificables, recalcan la importancia de la prevención primaria. Así mismo, en los sujetos con fibrilación auricular deberían reforzarse dichas medidas. La asociación con el diagnóstico previo de accidente isquémico transitorio, refuerza la necesidad de ajustar las medidas de prevención secundaria en este grupo de pacientes.
其他摘要:To determine the prevalence of different risk factors in patients with cerebrovascular disease of a population in the Foral Community of Navarre, and to compare this with a control group with the same characteristics. Patients and methods. Population-based case-control study of a basic health zone (12,200 inhabitants). We included 91 patients, diagnosed with the first episode of cerebrovascular disease (1999-2003), and 182 controls (2 per case), paired by age and sex in the same time period. Results. The estimation of the incidence of cerebrovascular disease in our series is between 160 and 190 cases/100,000 inhabitants and year. The prevalence of arterial hypertension in the cerebrovascular disease group is 75%; 25% have previously suffered a transient ischemic attack and 31% had atrial fibrillation. Other vascular risk factors such as diabetes or hyperlipidaemia are present in 33% and 38%, respectively. Other risk factors are smoking (25%), ischemic cardiopathy (14%) and family antecedents of cerebrovascular disease (21.3%). An association has been found between cerebrovascular disease and arterial hypertension (OR=2.2; 95% CI = 1.2-4.0), personal antecedent of transient ischemic attack (OR=4.0; 95% CI 1.9-8.5), atrial fibrillation (OR=2.8; 95% CI 1.4-5.3), diabetes mellitus (OR=2.5; 95% CI 1.3-4-6). Conclusions. The results obtained on a population basis - not only a hospital basis - will help us to obtain a more precise understanding of the aetiopathogeny of cerebrovascular disease. The results observed for arterial hypertension, diabetes mellitus and hyperlipidaemia, since they are modifiable risk factors; underline the importance of primary prevention. Similarly, such measures should be strengthened in the subjects with atrial fibrillation. The association with prior diagnosis of transient ischemic attack strengthens the need for adjusting the secondary prevention measures in this group of patients.
关键词:Enfermedad cerebrovascular;Factores de riesgo;Estudio caso-control;Accidente isquémico transitorio;Hipertensión arterial;Fibrilación auricular