摘要：La neuritis óptica inflamatoria (NO) es la causa más frecuente de pérdida visual aguda en adultos jóvenes. Aunque el pronóstico visual es excelente en la mayoría de los casos, muchos pacientes desarrollarán otra patología como esclerosis múltiple en la evolución posterior. La historia natural de la NO ha sido estudiada en múltiples trabajos en los últimos años; uno de los más importantes es el Optic Neuritis Treatment Trial. La Resonancia Magnética tiene un papel fundamental en el diagnóstico etiológico de la NO y en la predicción del riesgo de conversión a esclerosis múltiple. Recientemente se han incorporado nuevas técnicas exploratorias como la tomografia de coherencia óptica, útil para el diagnóstico y pronóstico; se han identificado biomarcadores séricos que ayudan en el diagnóstico de otras patologías de naturaleza autoinmune que producen NO. Un mejor conocimiento de los datos clínicos y exploratorios de la NO típica permitirá un estudio diagnóstico más rápido y certero. El tratamiento de la NO con esteroides debe ser individualizado teniendo en cuenta que no modifican el pronóstico a largo plazo y en pacientes con alto riesgo de conversión a esclerosis múltiple debe plantearse terapia inmunomoduladora. Este trabajo revisa los datos existentes en la literatura referentes a las manifestaciones clínicas, el diagnóstico etiológico y diferencial y tratamiento de la NO inflamatoria.
其他摘要：Inflammatory Optic Neuritis (ON) is the most frequent cause of acute visual loss in young adults. Although the visual prognosis is excellent in the majority of cases, many patients develop pathology, such as multiple sclerosis, in its subsequent evolution. The natural history of ON has been studied in numerous works in recent years; one of the most important of which is Optic Neuritis Treatment Trial. Magnetic Resonance plays a fundamental role in the etiological diagnosis of ON and in predicting the risk of conversion into multiple sclerosis. New exploratory techniques have recently been incorporated, such as optical coherence tomography, useful for diagnosis and prognosis; serum biomarkers have been identified in the diagnosis of other pathologies with an autoimmune nature that produce ON. A better understanding of the clinical and exploratory data of typical ON will make a more rapid and accurate diagnostic study possible. Treatment of ON with steroids must be individualised bearing in mind that they do not alter the long-term prognosis and an immunomodulating therapy must be proposed for patients with a high risk of conversion into multiple sclerosis. This article reviews the existing data in the literature on its clinical manifestations, its etiological and differential diagnosis, and the treatment of inflammatory ON.
