出版社：Associação de Neurologia Cognitiva e do Comportamento
摘要：RESUMO Objetivo: Comprometimento Cognitivo Leve Vascular (CCLV) não-amnésico disexecutivo pode representar a fase pré-clínica da Demência Vascular (DV). Este estudo tem por objetivo descrever os aspectos clínicos, cognitivos e de neuroimagem do CCLV, além de avaliar padrões de progressão para demência. Métodos: Foram realizadas buscas nas bases de dados ISI Web of Knowledge, PubMed e Lilacs, usando os termos "comprometimento cognitivo leve" e "função executiva". Ao todo, 944 artigos foram obtidos. Resultados: Pacientes com CCLV apresentaram piores desempenhos em tarefas fronto-executivas, histórico de acidentes vasculares encefálicos, presença de hiperintensidades da substância branca periventriculares e profundas, e mais, sinais extrapiramidais e sintomas comportamentais. A disfunção executiva parece se relacionar à desconexão de circuitos fronto-parieto-subcorticais. A progressão para demência relacionou-se a déficits em linguagem, função executiva e atenção sustentada à primeira avaliação, e a hiperintensidades na substância branca periventricular extensas. Discussão: O CCLV cursa com comprometimento cognitivo em domínios não-memória e alterações da substância branca subcortical à imagem por RM alinhadas com os achados característicos da DV.
其他摘要：ABSTRACT Objective: Non-amnestic dysexecutive Vascular Mild Cognitive Impairment (VaMCI) may represent preclinical Vascular Dementia (VaD). The aim of this study was to summarize the clinical, neuropsychological and neuroimaging aspects of VaMCI; and to assess its patterns of progression to dementia. Methods: Searches were made in the ISI Web of Knowledge, PubMed and Lilacs databases, using the terms "mild cognitive impairment" and "executive function". Altogether, 944 articles were retrieved. Results: VaMCI cases had poorer performances on fronto-executive tasks, a higher prevalence of stroke, presence of periventricular and profound white matter hyperintensities on MRI images, as well as more extrapyramidal signs and behavioral symptoms. Executive dysfunction might be associated with disconnection of fronto-parietal-subcortical circuits. Progression to dementia was associated with baseline deficits in executive function, in simple sustained attention and language, and large periventricular WMH. Discussion: VaMCI develops with impairment in non-memory domains and subcortical white matter changes on MRI images, which are consistent with clinical and neuroimaging findings in VaD.
