出版社:Associação de Neurologia Cognitiva e do Comportamento
摘要:Resumo Embora normativas, as alterações no funcionamento cognitivo variam entre os idosos. O diagnóstico diferencial entre envelhecimento normal e patológico deve ser obtido precocemente, utilizando instrumentos psicometricamente adequados . Objetivos: Verificar evidências de validade de critério de uma Forma Abreviada da escala Wechsler-III com oito subtestes (FA8) pela determinação de sua sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo e pontos de corte para idosos brasileiros de diferentes faixas etárias. Métodos: 168 indivíduos de 60 ou mais anos, residentes na comunidade ou institucionalizados, foram divididos em grupos caso e controle de mesma dimensão e avaliados de acordo com a faixa etária. Os instrumentos incluíram um questionário sociodemográfico, o MEEM, o Teste de Fluência Verbal, o Teste do Desenho do Relógio e a FA8. Resultados: Mais de dois terços da amostra foram compostos por mulheres (73.8%), a média etária foi de 74,5 anos (DP=8,9), a média de escolaridade foi de 6,2 anos (DP=4,8) e 40,5% eram viúvos. Na amostra total, o melhor ponto de corte para a FA8 foi 142; entre os idosos de 60 a 69 anos, de 70 a 79 anos e de 80 anos ou mais foram 160, 129 e 129, respectivamente. Conclusões: Os resultados demonstraram a importância de pontos de corte diferenciados entre as faixas etárias. Os valores de sensibilidade e especificidade da FA8 foram suficientemente altos, permitindo a utilização da FA8 como ferramenta na identificação de declínio cognitivo em idosos.
其他摘要:Abstract Although a normative process, changes in cognitive functioning vary among older adults. The differential diagnosis between normal and pathological aging must be made early using psychometrically adequate measures. Objectives: To assess the evidence of criterion validity of a Short Form (SF) of the Wechsler-III Scale containing eight subtests (SF8) by determining its sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and cut-off points for Brazilian elderly from different age groups. Methods: 168 individuals, aged 60 years or above, living in the community or in an institution, were assigned to case and control groups, and investigated according to age range. Measures included a sociodemographic questionnaire, the Mini-Mental State Examination (MMSE), Verbal Fluency Test, Clock-Drawing Test and the SF8. Results: More than two thirds of the sample was women (73.8%), mean age was 74.5 years (SD=8.9), mean education was 6.2 years (SD=4.8) and 40.5% were widows/widowers. In the total sample, the best cut-off point for the SF8 was 142 while cut offs among individuals aged 60 to 69 years, 70 to 79 years, and more than 80 years were 160, 129 and 129, respectively. Conclusions: The results demonstrated the importance of different cut-off points for different age ranges. Sensitivity and specificity values of the SF8 were sufficiently high to warrant the use of the SF8 as an instrument to identify cognitive impairment in the elderly.
关键词:Escala Wechsler de Inteligência para Adultos;formas abreviadas;envelhecimento;comprometimento cognitivo