出版社:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
摘要:Introdução: Apraxia é comumente descrita como um sintoma da doença de Alzheimer (DA). Seu aparecimento em pacientes nonagenários é pouco conhecida. Objetivo: Avaliar e comparar o desempenho de nonagenários portadores de DA e idosos não portadores em subtestes para apraxia. Materiais e Métodos: Foram avaliados 78 indivíduos, com graus variados de escolaridade e com 90 anos ou mais de idade, por meio de Miniexame do Estado Mental (MEEM), Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG) e o Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer (QAFP). Para analisar a presença de apraxia, foram selecionados oito subitens do CAMCOG: os desenhos do Pentágono, da espiral, da casa, do relógio, e também a tarefa de colocar um pedaço de papel em um envelope; avaliação dos movimentos corretos com uma mão para dar “adeus”, cortar papel com uma tesoura e escovar os dentes. O diagnóstico da DA foi estabelecido de acordo com o National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke and The Alzheimer’s disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA). Resultados: Encontrou-se para o MEEM média de 18,48 pontos, para o CAMCOG 59,94 pontos e nos subitens Apraxia 8,65 pontos no grupo que recebeu diagnóstico de DA, enquanto que os sem DA (grupo controle) apresentou média no MEEM de 26,15 pontos, CAMCOG 82,23 pontos e Apraxia de 9,96 pontos. Estas diferenças são estatisticamente significativas entre os grupos nos testes, respectivamente, p<0,0001, p<0,0001 e p=0,007. Um coeficiente de correlação moderado negativo e significativo pode ser encontrado entre Apraxia e QAFP (r=-0,51; p=0,0003). Conclusão: A presença de apraxia em nonagenários mostrou valores significativamente maiores naqueles portadores de DA em relação aos não portadores.
其他摘要:Introduction: It is common to describe Apraxia as a symptom of Alzheimer’s disease (AD). Its appearance in nonagenarian patients is little known. Objective: To evaluate and compare the performance of nonagenarian patients with AD and healthy elderly in the subtests for apraxia. Materials and Methods: We evaluated 78 people with varying degrees of education and 90 years of age or older, through the Mini-Mental State Examination (MMSE), Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG) and Pfeffer Functional Activities Questionnaire (PFAQ). To analyze the presence of apraxia, eight sub-itens of CAMCOG were selected: the drawings of the pentagon, spiral, house, clock; the tasks of putting a piece of paper in an envelope; evaluation of the correct movements with one hand to give “goodbye”, cutting paper with scissors and brush teeth. AD diagnostic was established according to National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke and The Alzheimer’s disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) Results: We observed an average MMSE of 18.48 points, CAMLOG 59.94 points and 8.65 points in the sub-itens for Apraxia in the group diagnosed with AD, while the control group had a mean MMSE of 26.15 points, CAMLOG 82 and Apraxia of 9.96 points. Therefore, there are statistically significant differences between the groups in the tests, respectively, p<0.0001, p<0.0001 e p=0.007. A negative moderate and significant correlation coefficient was found between apraxia and PFAQ (r=-0.51; p=0.0003). Conclusion: The presence of in nonagenarian showed significantly higher values in patients with AD compared to controls.
关键词:apraxias;neuropsychological tests;aged;Alzheimer’s disease;nonagenarians.;apraxias;testes neuropsicológicos;idoso;doença de Alzheimer;nonagenários.