出版社：Sociedad Peruana de Anestesia, Analgesia y Reanimación
摘要：No obstante los adelantos en el conocimiento y tratamiento del dolor agudo y del dolor crónico, esta entidad continúa siendoun azote para la humanidad. Se ha considerado que más de 1’500,000’000,000 de seres humanos sufren de dolor crónicomoderado a severo, lo que significa un elevado costo económico y de salud, aun en los países más desarrollados. Por siglos lahumanidad ha utilizado remedios para aliviar este sufrimiento y aunque el uso de opioides y de analgésicos antiinflamatoriosno esteroideos transformó el manejo racional del dolor, sus efectos secundarios son una restricción que limita su uso y eficaciaterapéutica. El conocimiento de novedosos nociceptores y de sus ligandos revolucionó el conocimiento del dolor, facilitando tantosu prevención como su tratamiento. El uso de fármacos con acción analgésica en diversos receptores específicos de las múltiples ycomplejas vías dolorosas se fundamenta en el conocimiento de los mecanismos de interacción molecular involucrados en diversosnociceptores como por ejemplo los canales de sodio y potasio, los receptores purinérgicos, los receptores NMDA, los receptorescannabinoides, entre otros muchos. El redescubrimiento de las características analgésicas de antiguos fármacos y el desarrollo denuevas moléculas con efectos antinociceptivos específicos ha revolucionado el manejo del dolor, creando el concepto de analgesiadirigida al órgano blanco (at-site pain targets). En esta breve revisión se discuten algunos de los mecanismos de acción analgésicade antiguos y de nuevos medicamentos que podemos utilizar en las personas con dolor agudo postoperatorio, con dolor crónicono oncológico y en dolor secundario al cáncer
其他摘要：Despite major advances in the understanding and treatment of acute and chronic pain, this entity continues to be a plague tomankind. It was considered that more than 1’500,000’000,000 human beings suffer from moderate to severe chronic pain, whichmeans a high health and economic costs, even in the most developed countries. For centuries mankind has used remedies torelieve pain suffering and although the use of opioids and nonsteroidal anti-inflammatorydrugs revolutionized the managementof pain, their side effects are a restriction limiting its use and therapeutic efficacy. The knowledge of novel nociceptors andtheir ligands revolutionized our understanding of pain, facilitating its prevention and treatment. The proper use of analgesicand co-adyuvant drugs with selective actions on specific receptors of the multiple and complex pain pathways is based on theunderstanding of the pain mechanisms involved in molecular interaction on nociceptor receptors such as sodium and potassiummembrane channels, purinergic, NMDA, and cannabinoid receptors, among many others. The rediscovery of the ancient analgesicproperties of drugs and development of new molecules with specific antinociceptive effects has revolutionized pain management,creating the concept of analgesia addressed to the target organ (at-site pain targets). In this brief review we discuss some ofthe mechanisms of analgesic action of old and new drugs that can be used in people with acute postoperative pain, chronicnoncancer pain and pain secondary to cancer
关键词：Dolor; analgesia; analgésicos; adyuvantes; receptores de membrana
