摘要：Objetivo : confirmar la capacidad diagnóstica de una metodología basada en la teoría de probabilidad en casos de arritmia. Materiales y métodos : se realiza un estudio ciego, en el que se analizaron 10 Holter normales y 90 con diferentes tipos de arritmia, de pacientes mayores de 21 años. Se enmascara el diagnóstico convencional y se calcul a la probabilidad de rangos de frecuencias cardiacas máximas, mínimas e intermedias cada hora, y de número de latidos por hora, para determinar el diagnóstico matemático de acuerdo con los tres parámetros esta - blecidos previamente. Finalmente, se desenmascara el diagnóstico convencional, que fue tomado como Estándar de Oro, y se realiza un an álisis de la concordancia diagnó stica para diferenciar normalidad y arritmia aguda. Resultados : los Holter normales, presentan valores matemáticos característicos de normalidad o en evo - luci ó n a enfermedad, mientras que todos los casos patológicos son diagnosticados por la metodología como en evolución a enfermedad o enfermos. Se obtiene una sensibilidad del 100%, una especificidad del 70%, un VPP de 93,33% y un VPN de 100%, y el coeficiente Kappa presenta un valor de 0,82. Conclusiones : la aplicación de la metodología en el estudio de alteraciones arrítmicas, evidencia un orden matemático mediante el cual se logra diferenciar normalidad de enfer - medad y detectar estados de evolución a la enfermedad aun en estados clínicos con diagnóstico normal, de posible utilidad preventiva a nivel clínico.
其他摘要：Objective : to confirm the diagnostic capacity of a methodology based on the theory of probability in cases of arrhythmia. Materials and methods : a blind study was performed in which 10 normal Holter and 90 with different types of arrhythmias, from patients older than 21 years, were studied. Conventional diagnosis was masked and the probability ranges of maximum, minimum and intermediate heart rates, and the number of beats per hour were calculated to determine the mathematical diagnosis according to the three parameters previously stated. Finally, the conventional diagnosis, which was taken as a Gold Standard, was unmasked, and an analysis of diagnostic concordance was per - formed, differentiating normal and acute arrhythmia. Results : normal Holter, showed typical normal or evolving to disease mathematical values, while all the pathological cases were diagnosed by the methodology as evolving to disease or ill. A sensitivity of 100%, a specificity of 70%, a PPV of 93.33% and a NPV of 100% was obtained, and Kappa coefficient showed a value of 0.82. Conclusions : the application of the methodology in the study of arrhythmic alterations evidence a mathematical order in which it is possible to differentiate normal from disease and detect possible states of progression to disease even in clinical states with normal diagnostic, with possible clinically preventive usefulness.
关键词：Diagnóstico; arritmias cardíacas; electrocardiografía ambula - toria; teoría de la probabilidad.
