摘要：مقدمه: آرام‌سازی کمتر یا بیشتر از حد نیاز، باعث ايجاد مشکلات بسياري برای بیماران بخش مراقبت‌های ویژه می‌شود. ابزارهای روا و پایایی برای مانیتورینگ سطح آرام‌سازی این بیماران وجود ندارد. هدف از این مطالعه، تعیین اعتبار و پايايي مقياس گلاسكوي اصلاح‌شده پالما وكوك در بيماران بزرگسال بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه توسط ارزیابان آموزش‌ندیده می‌باشد.مواد و روش‌ها: پس از ترجمه نسخه انگلیسی مقیاس گلاسکو اصلاح‌شده پالما و کوک به زبان فارسی، با استفاده از روش ارزیابی كيفيت زندگی بین‌المللي، هشت نفر ارزیاب (شامل: محقق اصلی، شش نفر پرستار و پزشک مقیم بیهوشی)، 70 بیمار را به‌طور مستقل با استفاده از مقیاس گلاسکو اصلاح‌شده پالما و کوک مورد ارزيابي قرار دادند. محقق اصلی علاوه‌براین دو نمره، امتیاز بیمار براساس مقیاس آنالوگ چشمی و مقیاس ریچموند جهت ارزیابی اعتبار مقیاس مذکور را ثبت می‌نمود. ارزیابان، درمورد مقیاس گلاسکو اصلاح‌شده پالما و کوک آموزش قبلی دریافت نکرده بودند. نتایج: ضریب همبستگی درون‌گروهي (ICC) برای مقیاس گلاسكو اصلاح‌شده پالما و كوك در گروه آموزش‌ندیده 898/0 بود و ضریب کاپا که نشان‌دهنده توافق بین ارزیابان می‌باشد 894/0 بود. همچنین ارتباط مثبت و معناداری (001/0P<) بین امتیاز مقیاس گلاسكو اصلاح‌شده پالما و كوك و مقیاس آنالوگ چشمی (91/0r=) و مقیاس آرام‌سازی آژیتاسیون ریچموند (897/0 r=) و مقیاس گلاسکو کوما (920/0r=) وجود داشت. نتیجه‌گيری: اعتبار و پایایی مقیاس گلاسكو اصلاح‌شده پالما وكوك برای ارزیابی سطح آرام‌سازی در بیماران بزرگسال بستری در بخش مراقبت‌های ویژه، حتی توسط ارزیابان آموزش‌ندیده، تأیید می‌گردد.
其他摘要：Introduction: Under sedation and over sedation cause several problems for critical care patients. There are no truly validated instruments for monitoring intensive care unit sedation. The purpose of this study was to determine the validity and reliability of glasgow coma scale modified by palma and cook in adult patients hospitalized in intensive care unit by untrained evaluators.Methods: The study is analytical. After translating the English version of (GCSC) into persian through international Quality of life assessment method, eight surveyors (principle investigator (PI), six nurses and one resident anesthesiologist), 70 patients hospitalized in critical care unit were selected through purposeful sampling. PI and all investigators evaluated the patients independently and recorded a GCSC score. In addition, the PI marked a 10cm Visual Analog Scale and recorded Richmond sedation agitation score in order to determine of validity GCSC. Evaluators had not received training about glasgow coma scale modified by palma and cook. Results: Interclass correlation coefficient between inter-rater in untrained group for Glasgow coma scale modified by palma and cook showed 0.898 and the weighted kappa score for interrater agreement was 0.894with, P>0.001. Also positive and significant (P<0.001) correlations between GCSC score with visual analog scale (r=0.91), with Richmond sedation agitation scale (r=0.897) and with Glasgow Coma (r= 0.897) were observed.Conclusions: Validity and reliability of Glasgow coma scale modified by palma and cook for assessing the level of sedation in adult patients hospitalized in intensive care can be approved even by untrained evaluators.
关键词：مقیاس گلاسكو اصلاح‌شده پالما و كوك، آرام‌سازی، پایایی، روایی، بخش مراقبت‌های ویژه
其他关键词：Glasgow coma scale modified by palma and cook; Sedation; Reliability; Validity; Intensive care unit.
