摘要：مقدمه: زايمان طولاني با زايمان سزارين و کاهش pH بندناف همراه است. همچنین خونريزي و عفونت که با زايمان طولاني همراه هستند، از علل منتهي به مرگ مادر محسوب ميشوند. بهدليل اهميت طول زايمان اين مطالعه تأثير طب فشاري نقطه LI4 را بر طول مراحل زايمان، شاخصهاي فيزيولوژيک مادر و نمره آپگار نوزاد مورد بررسي قرار ميدهد.مواد و روشها: اين مطالعه کارآزمايي باليني تصادفي با گروه شاهد بر روي 100 زن باردار ترم كه در فاز فعال مرحله اول زايمان(اتساع 5-3 سانتيمتر) بوده و به مركز آموزشي درماني فاطميه شهرستان شاهرود مراجعه کردند، انجام شده است. نمونهها بهطور تصادفي به دو گروه آزمايش (طب فشاري 50 نفر) و شاهد (لمس50 نفر) تقسيم شدند. گروه آزمايش، 20 دقيقه طب فشاري در نقطهLI4 در هر دو دست بهطور همزمان و گروه شاهد به همان طريق لمس در همان نقطه را بدون هيچ فشاري دريافت نمودند. نتايج: نتايج مطالعه نشان داد که طول مراحل اول و دوم زايمان در گروه طب فشاري بهطور معناداري از گروه شاهد کمتر است (038/0P= و 001/0P=). يافتهها اختلاف آماري معناداري بين دو گروه را از نظر شاخصهاي فيزيولوژیک مادر (تعداد نبض و تنفس) نشان نداد. بين نمرات آپگار دقايق اول و پنجم نوزاد نيز اختلاف آماري معناداري بين دو گروه مشاهده نشد (3/0P= و 2/0P=).نتيجهگيري: از يافتههاي اين پژوهش ميتوان استنباط کرد که طب فشاري نقطه LI4سبب کاهش طول مراحل اول و دوم زايمان شده و بر روي نبض و تنفس مادر و نمره آپگار نوزاد تأثيري ندارد. لذا استفاده از اين روش نوين، بيخطر و ساده که نياز به صرف هيچگونه هزينه و ابزار ندارد، در مراکز زايمان توصيه ميشود
其他摘要：Introduction: Prolonged labor has been associated with cesarean delivery and low Ph cord blood. Furthermore, hemorrhage and infection, which are strongly associated with long labor, are leading causes of maternal death. Due to the importance of duration of labor, this study investigates the effects of Hego (LI4) acupressure on length of delivery time, mothers’ physiological responses i.e., respiration and pulse rates of mothers, and Apgar scores of newborns. Methods: In this randomized clinical trial study, 100 pregnant women, who were at the beginning of active phase of labor (dilatation 5-3)and had referred to Fatemiye educational and research clinic in Shahroud, were randomly assigned to either the LI4 acupressure (n=50) or LI4 touch control (n=50) group. The experimental group received LI4 acupressure at the onset of the active phase for duration of each uterine contraction over a period of 20 minutes but the control group received only LI4 touch. Length of delivery time was calculated in two stages: from 3-5 cm cervical dilation to full cervical dilation and full cervical dilation to the delivery. Pulse and respiration rates were measured before intervention, immediately after intervention, 20, 60 minutes after intervention and then each hour until delivery. One-minute and five-minute Apgar scores were also registered.Results: There were significant differences between the groups in length of delivery time. The total labor (3-5 dilation to delivery) was significantly shorter in the LI4 acupressure intervention group (P=0.038). Maternal pulse and respiration rates weren’t significantly different between the groups (P=0.711, P=0.108). There were no significant differences between two groups for neonatal Apgar scores at one and five minutes. (P= 0.2, P= 0.3).Conclusion: These finding showed that LI4 acupressure was effective for shortening the length of delivery time and had no side effects on mothers’ pulse and respiration rate or no newborns’ Apgar scores. Therefore, this safe, simple and modern technique which requires no cost and equipment can be used in maternity hospitals.
关键词：طب فشاري، مراحل زايمان، آپگار نوزاد، شاخص¬هاي فيزيولوژيک مادر
