摘要:مقدمه: شواهد نشان ميدهد كه تولید صدا در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان نتايج نامطلوبي را در نوزادان نارس بهدنبال خواهد داشت. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثير تعدیل آلودگیهای صوتی در بخش مراقبتهای ویژه بر معیارهای رفتاری نوزادان بستری در این بخش، انجام شده است.مواد و روشها: نمونههای پژوهش شامل 110 نوزاد نارس بستری در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان بودند که در دو گروه 55 نفره تجربی و شاهد جای گرفتند. این نوزادان با ميانگين سن جنینی کمتر از 37 هفته و ميانگين وزن کمتر از 2500 گرم در زمان تولد به دنیا آمده، کمتر از 28 روز سن داشتند، حداقل 2 روز در بخش مراقبتهای ویژه بستری بودند و تحت تهویه مکانیکی نیز قرار نداشتند. براي نمونهگيري در 2 مقطع زمانی انجام شد؛ در مقطع زمانی اول، هر نوزاد دارای معیارهای ورود به پژوهش در گروه شاهد قرار گرفته و در مقطع زمانی دوم، نوزادان واجد شرایط در گروه تجربی قرار گرفتند. در مقطع زمانی اول، پرستار آموزش دیده با استفاده از دستگاه صداسنج، تراز فشار صوت در شبکه وزنی A (صدای منطبق با شنوایی انسان) و C (صدای منطبق با صدای موجود در محیط) و تراز معادل فشار صوت LAeq و معیارهای رفتاری نوزادان را سنجیده است. در مقطع زمانی دوم، مداخلات تعدیلکننده آلودگیهای صوتی بهمدت 6 هفته در گروه مداخله اجرا و سپس بهروش قبلي، تراز فشار صوت در شبکه وزنی A و C و تراز معادل فشار صوت LAeq و همچنین معیارهای رفتاری نوزادان سنجش گرديد.نتایج: تفاوت آماری معناداری در میانگین پاسخهای رفتاری نوزادان دو گروه مشاهده نشد؛ بهعلاوه تراز فشار صوت در شبکه وزنی C و A در گروه تجربي به شکل معتاداری کمتر از گروه شاهد بود. همچنين تفاوت آماری معناداری در تراز معادل فشار صوت در شبکه بین دو گروه مشاهده نشد.نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد که در بخشهای مراقبت ویژه نوزادان مورد مطالعه، میزان آلودگی صوتی بیش از حد استاندارد میباشد. ليكن براي نشان دادن تأثير آن بر پاسخهای رفتاری نوزادان پژوهشهای بیشتري در این زمینه بايد انجام پذيرد.
其他摘要:Introduction: High auditory stimulation puts preterm infants at high risk for adverse health effects. Present study was conducted with this aim to determine the effect of noise modifying in NICU on premature infants’ behavioral responses. Methods: Research samples were 110 premature infants that divided in experiment and control groups. These infants had 28 days age, hospitalized in NICUs more than 2 days, below 37 week gestational age and below 2500 gram birth weight without mechanical ventilation. In the first section of time, each infant with inclusion criteria, inserted in control group and then in second section of time, infant with inclusion criteria placed in experiment group. In first section, educated nurse measured the LAeq, LC, LA and infants’ behavioral responses. In second section, noise modifying interventions implemented in experimental group for 6 weeks, and then LAeq, LC and LA and infants’ behavioral responses were measured with the same methods.Results: No statistical significant differences were observed in two groups in the mean frequency of crying, sleeping and startle. Moreover, recorded mean LC in experiment group (P=0.021) as well as mean LA (P=0.008) was lower than control group. In addition, no statistical significant difference was observed in LAeq between two groups.Conclusions: This study showed that noise in studied NICUs was higher than standards and had reached to psychological damage. Since, change in NICUs environment in order to modifying noise, had no effect on premature infants’ behavioral responses, as well as, the observed reduction in LC and LA is clinically negligible; it seems that, more research is needed in this area.
关键词:بخش مراقبتهای ویژه نوزادان، نوزاد نارس، آلودگی صوتی.