期刊名称：Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção
印刷版ISSN：2238-3360
出版年度：2017
卷号：7
期号：1
页码：34-39
DOI：10.17058/reci.v7i1.7154
语种：Portuguese
出版社：Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção
摘要：Justificativa e objetivos: A aspergilose pulmonar consiste em uma grave infecção fúngica tendo como agente etiológico os fungos do gênero Aspergillus. A infecção acomete principalmente indivíduos imunocomprometidos, apresentando uma alta taxa de mortalidade entre os mesmosem decorrência do difícil diagnóstico e tratamento. Devido à dificuldade de obtenção de resultado positivo para a detecção de Aspergillus, em métodos tradicionais de cultura laboratorial, torna-se necessário avaliar técnicas alternativas para a detecção deste micro-organismo. Um dos avanços no diagnóstico da aspergilose é o teste da galactomanana, que detecta este polissacarídeo da membrana celular do fungo, o qual, durante a infecção, é secretado na corrente sanguínea do hospedeiro. Métodos: Este estudo consistiu em uma análise de 24 pacientes internados no período de 2012 a 2014 em um hospital terciário do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Para análise epidemiológica, os seguintes dados foram coletados sobre os pacientes com suspeita de aspergilose invasiva: idade, sexo, unidade de internação hospitalar, doença de base, dados clínicos e radiológicos, uso de antimicrobianos e resultados do teste da galactomanana. Resultados: Com base nos resultados analisados, 10 pacientes (41,6%) mostraram resultado positivo para o teste da galactomanana. Os pacientes apresentaram principalmente neutropenia prolongada consequente de doenças hematológicas. Além disso, a febre persistente a despeito de antibióticos de amplo espectro foi o principal sinal clínico associado à suspeita de aspergilose pulmonar invasiva. Conclusão: O presente trabalho corrobora com estudos anteriores e reforça a ideia da necessidade de uma detecção precoce da aspergilose.
DESCRITORES: Aspergilose. Diagnóstico Diferencial. Neutropenia↓Antecedentes y Objetivos: La aspergilosis pulmonar es una infección fúngica grave cuyo agente etiológico son los hongos del género Aspergillus. La infección ataca principalmente a individuos inmunocomprometidos, presentando una alta tasa de mortalidad entre ellos,derivada del difícil diagnóstico y tratamiento. Debido a la dificultad de obtención de resultados positivos de detección de Aspergillus con
métodos tradicionales de cultivo laboratorial, resulta necesario evaluar técnicas alternativas para la detección de este microorganismo.
Uno de los avances en el diagnóstico de la aspergilosis es el test del galactomanano, que detecta ese polisacárido de la membrana celular
del hongo, el cual, durante la infección, es secretado en la corriente sanguínea del portador. Métodos: Se efectuó un análisis sobre 24
pacientes internados de 2012 a 2013 en un hospital terciario del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Para análisis epidemiológico, se recolectaron los siguientes datos acerca de los pacientes con sospecha de aspergilosis invasiva: edad, sexo, unidad de internación hospitalaria, enfermedad de base, datos clínicos y radiológicos, uso de antimicrobianos y resultados del test de galactomanano. Resultados: 10 pacientes (41,6%) mostraron resultado positivo para el test del galactomanano. Los individuos presentaron principalmente neutropenia prolongada consecuente de enfermedades hematológicas. Además, la fiebre persistente aún administrando antibióticos de amplio espectro fue la principal señal clínica asociada a la sospecha de aspergilosis pulmonar invasiva. Conclusión: Se estableció el perfil clínico de pacientes con sospecha de API caracterizado por neutropenia y fiebre prolongadas. Palabras clave: Aspergilosis. Diagnóstico Diferencial. Neutropenia.
其他摘要：Background and objectives: Pulmonary aspergillosis consists in a serious fungal infection and its etiological agent is the fungi of the genus Aspergillus.The infection mainly affects immunocompromised individuals and has a high mortality rate among them, related to the difficult diagnosis and treatment. Due to the difficulty to obtain positive results for Aspergillus in traditional methods of laboratory culture, it becomes necessary to evaluate alternative techniques for the detection of this microorganism. One of the advances in the diagnosis of aspergillosis is the galactomannan test, which detects this fungal cellular membrane polysaccharide that is released in the host bloodstream during infection. Methods: This study consisted of an analysis of 24 hospitalized patients in the period of 2012 to 2014, in a tertiary hospital of the Rio Grande do Sul state, Brazil. For epidemiological analysis, the following data about the patients were collected: age, sex, hospitalization unit, underlying disorders, clinical and radiological data, antimicrobial use and results of the galactomannan test. Results: Based on the analyzed results, 10 patients (41.6%) showed positive results in the galactomannan test. The patients have prolonged neutropenia mainly as a result of hematologic malignancies. A persistent fever despite the use of broad-spectrum antibiotics was the main clinical sign associated with suspected invasive pulmonary aspergillosis. Conclusion: This study corroborates with previous studies and reinforces the idea of the need for early detection of aspergillosis.
KEYWORDS: Aspergillosis. Diagnosis Differential. Neutropenia.
