摘要：مؤسسه. دانشگاه علوم پزشکی شیراز مقدمه. بیماری سل یکی از قدیمی ترین بیماریهای شناخته شده طول تاریخ بشریت است که با مطرح شدن دوباره آن پس از سالها به عنوان یک معضل بهداشتی این سوال در ذهن ایجاد میشود که آیا مواجهه دانشجویان دانشکده پزشکی در مدت تحصیل بالینی با بیماران مسلول در حدی میباشدکه این پیام اوران بهداشت در آینده بتوانند در حد معقولی بیماری سل را تشخیص و درمان نمایند. روشها. این مطالعه توصیفی و گذشته نگر مقطعی بوده و با بررسی پرونده بیماران بستری در دو مرکز آموزشی مهم دانشگاه علوم پزشکی شیراز شامل جنس, سن, بخش بستری, مدت بستری,تشخیص نهایی, تعداد مرتبه بستری در طول یک سال و… ثبت گردید و نتایج مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها. در مرکز آموزشی بیمارستان نمازی در مدت فوق 48 نفر شامل 28 مرد و 20 زن با متوسط سنی 41.3 سال پذیرش و بستری شده که 4 نفر از این افراد در مدت فوق 2 بار بستری شده بودند. در مدت فوق در مرکز آموزشی بیمارستان شهید فقیهی 25 نفر شامل 13 مرد و 12 زن که یک نفر دو بار بستری شده بود مشاهده گردید. متوسط مدت بستری در بیماران 10 روز و متوسط سن بستری شدگان 46.4 سال بود. از میان این افراد 19 نفر در بخشهای مختلف اتفاقات بیمارستان بستری بودند. نتیجه. از میان 221 نفر مسلول مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شیراز در مدت فوق تنها 73 نفر(33%) در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی بستری شده بودند. باید توجه نمود که از این تعداد افراد هم 55 نفر(75%) در بخشهای اتفتقات بیمارستانها که مشخصا تعداد دانشجویان بسیار کمتری را نسبت به بخشهای اموزشی اصلی بیمارستان می پذیرد بستری بودند که تازه اگر شرایطی باشد که همواره در اتفاقات بیمار بستری مسلول داشته باشیم هم در حدود یک سوم دانشجویان(150 نفر برای هر ورودی) هرگز در برنامه گردشی آموزشی بخش بیمار مسلول را ویزیت نخواهند کرد و با توجه به اشکال مختلف و علائم بالینی بسیار وسیع این بیماری که به عنوان تشخیص افتراقی اکثر بیماریهای دیگر مطرح است می فهمیم که خداقل شرایط آموزش بالینی جهت اکثر دانشجویان برای انواع مختلف این بیماری فراهم نخواهد شد. بنابراین نتیجه می گیریم که باید امکاناتی فراهم گردد تا دانشجویان بالینی حداقل برای 2 هفته در یکی از مراکز بهداشتی ویژه مرجعه بیماران مسلول اشکال مختلف بیماری و علائم بالینی مسلول را فرا گیرند تا بتوانند از این اندوخته علمی و تجربی در کار طبابت خود استفاده نمایند. آدرس..مرکز تحقیقات میکروبشناسی بالینی استاد البرزی, بیمارستان نمازی, شیراز.
其他摘要：Introduction. TB is one of the oldest known diseases in history that has been reappeared as a severe problem for public health and suggest whether the students of medicine in their clinical training period face the patients with TB to the extent that helps them to diagnose and cure these patients in future. Methods. This study was descriptive, retrospective, and cross-sectional that carried out by investigating the files of admitted patients in two main hospitals including Nemazi and Faghihi which are affiliated with Shiraz University of Medical Sciences. In this study all proven cases of TB during 1379 were included. The data such as age, sex, ward, duration of admission, final diagnosis, and times of admission during one year were recorded and the results were analyzed. Results. In Nemazi hospital in this period, 48 patients (28 males & 20 females) with average age of 41.3 were hospitalized of whom 4 were hospitalized twice in that year. The duration of hospitalization on average in this center was 16 days and 36 of them were admitted in different emergency wards. In Faghihi hospital, 25 patients (13 males and 12 females) with one of them admitted twice in that period were observed. The average duration time of hospitalization was 10 days and the average age of patients was 46.4 years. And 19 of them were hospitalized in different emergency wards. Discussion. These data show that of 221 proven TB patients who referred to clinical centers in this period, only 73 (33%) were admitted in educational centers of medical university. It is remarkable that 55 (75%) patients were admitted in emergency wards where there are less number of students comparing to the other wards of hospitals. Therefore even if there would be patients with TB in emergency wards all times, still about 1/3 of students (150 for every admittance) will never visit such patients. Considering the different forms and divers clinical presentation (sign and symptoms) of this disease which requires experience to be differentiated from other diseases, we understand that some of the students may not find the opportunity to face and get trained for such patients. We suggest that some facilities should be provided for students of medicine at clinical stage for training at TB centers at least for 2 weeks to gain the required skills in this field.
Loading...
